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一项新的研究表明,尽管过敏性鼻炎患者的鼻子流着鼻涕使他们疯狂,但是他们可能活得比我们更长。洛杉矶凯泽永久医疗中心过敏和临床免疫学科的医学博士Angelina Crans Yoon 说:“我们发现,过敏性鼻炎患者心脏病发作风险低,中风风险低,尤其是全因死亡的风险也低。”
她告诉《医景医学新闻》:“在研究期间过敏性鼻炎患者死亡的概率基本上是普通人的一半。”Crans Yoon博士在美国过敏、哮喘及免疫学会2014年的一个新闻发布会上公布了这一结果。
Crans Yoon博士说,此前有研究表明,过敏和哮喘与其它方面的健康有着复杂的关系,尤其是与心血管疾病。尽管炎症在疾病中起作用,但不是所有的免疫反应都是有害的。对小鼠实验表明,I型辅助性T细胞(Th1)增加了心血管疾病风险,而II型辅助性T细胞(Th2)却降低了这种风险。
Crans Yoon博士解释到,正在北加州研究凯撒医院病人的研究人员此前已经发现了哮喘和心血管疾病的关联,过敏和心血管疾病的关联,不过他们比我们研究的过敏类别更广泛。在研究期间过敏性鼻炎患者死亡的概率基本上是普通人的一半。
研究人员研究了来自(NHANES)的数据,发现过敏试验呈阳性的人更不容易遭受心血管疾病。为了进一步探讨这个问题,Crans Yoon博士和她的团队研究了一个南加州病人的数据库。
研究对象包括109229对相同年龄、性别和种族的过敏性鼻炎患者和无过敏性鼻炎者,还包括592775对同样条件的哮喘患者和无哮喘者。
为了确定从1999年1月1日至2012年12月31日心脑血管发病率和全因死亡发生率,研究人员检查了在南加州凯撒永久医院区域数据库中的ICD-9编码。他们校正了研究对象的糖尿病、高血压、癌症、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血脂异常、吸烟、HIV状况和肥胖等各种因素。
过敏性鼻炎患者与无过敏性鼻炎者相比,急性心肌梗死风险低25%,脑血管疾病风险低19%,全因死亡率低49%,心血管疾病风险相同。相反,哮喘患者与无哮喘者相比,心血管疾病风险高36%,脑血管疾病风险和全因死亡率相同。
Crans Yoon博士说,这可能就是哮喘患者不同表现的结果,因过敏引起的哮喘患者与其他因素引起的哮喘患者相比,心血管疾病风险要低。
在接下来的分析中,Crans Yoon博士和他的团队研究了过敏和哮喘药物的使用。那些服用更多药物的患者可能有更低的心血管疾病风险,尽管他们很难在凯撒系统以外买到非处方药。Crans Yoon博士说:“这不太可能是药物的特殊作用,患者服药是因为他们过敏,他们这种疾病风险的降低是因为他们过敏。”
为什么过敏性鼻炎降低一个人的死亡风险?这可能是因为患者更可能有Th2辅助细胞反应相比Th1辅助细胞,Crans Yoon博士说:“不过我认为原因比这更复杂。”另一种解释可能是过敏性鼻炎患者的免疫系统是警觉的,积极准备对抗疾病,也会引起一些症状,当然它不是必须的。要评估这些还需要做很多工作。
Crans Yoon博士说,这项研究可能引导出定向特异免疫反应的药物,尽管这还非常遥远,有些研究性的试验者正在观察阻断Th1辅助细胞的细胞因子,尤其是患自身免疫性疾病时,但是它们有许多副作用和风险,我不认为它们会广泛应用。
雅典俄亥俄大学海瑞泰基学院骨科医学系过敏和免疫学副教授Todd Rambasek医学博士说:“现在就对研究下结论还为时过早。”他说:“你不知道这只是联想,还是因果关系。我猜想这里还是有些偏见。我敢打赌提出变态反应科的人比提出其它问题的人有更高的社会地位。”
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