单用雌激素不增加肺癌风险

点*管

美国加州大学的Chlebowski报告，绝经后女性单用雌激素并不会导致肺癌发病和死亡风险增加。

Chlebowski等入组10739名女性，年龄50——79岁，服用雌激素或安慰剂，随访7.9年。两组女性的一般情况匹配，吸烟率相似。结果显示，雌激素组和安慰剂组分别有61例和 54例在随访期间罹患肺癌，其中分别有34例和33例死于肺癌。雌激素组的肺癌发病率为0.15%/年，肺癌病死率为56%,均与安慰剂组相似（分别为0.13%/年和61%）。两组在非小细胞肺癌（NSCLC）所占比例方面亦无差异。

上述结果迥异于既往研究。一项试验入组子宫切除的女性，随机分组服用雌激素或安慰剂，随访7.1年结果显示，激素治疗组冠心病风险未降低，而脑卒中风险反而增加；另一项试验入组子宫完好的绝经后女性，随机分组服用雌-孕激素合剂或安慰剂，随访5.6年结果显示，激素治疗的风险大于获益。对后者的事后分析提示，联合激素治疗增加肺癌死亡风险，但不增加肺癌发病风险。

Chlebowski指出，该研究结果支持单用雌激素缓解围绝经期症状。