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[中医肾病] 肾功能评估

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发表于 2014-3-18 22:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  一、急性肾衰竭评估标准(表1、表2)

  表-1 急性肾功能损伤的RIFLE分层诊断标准

  分级           肾小球滤过率标准                 尿量标准

  急性肾损伤危险(risk)   血清肌酐升高1.5倍                      <0.5ml/(kg.h),持续6小时

  急性肾损伤(injury)    血清肌酐升高2倍                       <0.5ml/(kg.h),持续12小时

  急性肾衰竭(failure)   血清肌酐升高3倍,或cr ≥354           <0.3ml/(kg.h),持续24小时,或

  ?mol/L伴cr急性上升>44.2?mol/L          12小时无尿

  肾功能丧失(loss)      肾功能完全丧失超过4周

  终末性肾功能丧失(end)  肾功能完全丧失超过3月

  表-2  急性肾功能损伤的AKIN分层诊断标准

  分级             肾小球滤过率标准                            尿量标准

  1期     cr升高增加≥24.6?mol/L 或增至基线的150-200%          <0.5ml/(kg.h),持续6小时

  2期      cr升高增加至基线的200-300%                        <0.5ml/(kg.h),持续12小时

  3期       cr升高增加>基线的300%[或Scr≥354 ?mol/L          <0.3ml/(kg.h),持续24小时

  伴急性上升至少44?mol/L                               或12小时无尿,同时接受RRT

  二、慢性肾功能损害CKD分期(表-3)

  内生肌酐清除率计算公式(正常值:80-120ml/min)

  血内生肌酐清除率=(140-年龄)×体重(kg)×88.4

  72×血肌酐(女性×0.85,男性×1.0

  尿内生肌酐清除率=(尿肌酐/血肌酐×尿量/分

  表-3  CKD分期

  分期   GFR下降程度[ml/(min·1.73m2)]             肾功能损害程度

  1期            ≥90                                 正常或GFR轻度下降

  2期            60~89                               肾功能下降期

  3期            30 ~59                              氮质血症期

  4期            15  ~29                             肾衰竭期

  5期            <15                                  尿毒症

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  • bbmc04+1感谢支持!感谢分享!
收到1朵
发表于 2014-3-23 20:48 | 显示全部楼层
感谢楼主分享的肾内科基础知识,基础知识的掌握也很重要。
发表于 2018-1-8 11:09 | 显示全部楼层
谢谢分享,学习了!
发表于 2018-1-13 09:17 | 显示全部楼层
先谢楼主分享,学习了
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