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[疼痛] 这病人为啥这么难治

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发表于 2014-3-18 19:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,44岁,胸部疼痛1年入院,以左侧胸壁为甚,呼吸轻影响,左侧卧床不能,否则疼痛加重,疼痛以刺痛为主,既往有左第8、9侧肋骨折史二年,现已愈。可能有放射性物接触(在其工厂检测仪器后来怀疑的)。查体:左胸壁广泛存在着触痛点,并可引发疼痛性抽慉,触痛点无明显结节,皮肤感觉对称,无减退!次料:胸椎X线无异常,肋骨无异常,余可,
    诊断为:胸壁肌筋膜综合症,
      肋间神经阻滞+局部阻滞,4次,药物:0.25布比卡因+Vitb12+曲安奈德10mg共20Ml。效果不佳,改小针刀二次,疼痛无明显改善,局麻药一消失便痛!中间进行理疗的
       请问各位高手:诊断有问题不?治疗又如何进行?                                                   
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