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[病例讨论] 外伤后20天,病人出现左侧肾动脉栓塞

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1# 楼主
发表于 2014-3-17 20:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男、26岁,高处坠落伤,当时诊断为肠破裂,后腹膜血肿,B超;实质脏器无异常,尿常规酮体++,余正常。剖腹探察,回肠破裂修补,乙状结肠,降结肠浆肌层有挫裂。予修补。术后10天患者上感,予治疗。尿常规
:红细胞+++,蛋白++,继续治疗。后连续复查2次尿常规,均是红细胞+++,蛋白++。请肾内科会诊,考虑IGA肾病。行彩超检查,病人左侧肾动脉栓塞,左肾萎缩、没有血流。增强CT,病人对造影剂过敏不能做。
问题:
1、左肾没有血流,会不会出现红细胞+++,蛋白++?
2、如果不会,尿常规:红细胞+++,蛋白++,则是由右肾引起的。那么也就是说右肾也有问题?
3、今天病人提出要转附属医院治疗。只能让人家转。

4、结果不知道会是什么样 ?好在与自己无关。                                                   

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白衣安琪 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2014-3-17 21:19 | 只看该作者
考虑还是外伤引起,术中腹膜后血肿并未探查描述?

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3# 板凳
发表于 2014-3-17 21:19 | 只看该作者
考虑还是外伤引起,术中腹膜后血肿并未探查描述?
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