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耳鼻咽喉头颈外科手术征集——声带内特氟隆注射术 TeflonInjection in Vocal Cord
【适应症】 单侧声带麻痹，声带固定于中间位，影响发音者，虽经药物治疗、物理疗法及语言训练等，发声仍不良者。 【术前准备】 术前4小时禁饮食，术前半小时给予苯**钠0．1g及阿托品0．5mg肌注。 【麻醉方法】 一般主张局麻下注射。以1％丁卡因做表面麻醉，先喷少量麻药于口腔，观察数分钟如无不适或过敏反应，即可依次将麻药喷于口咽、舌根、喉咽及喉部，如此重复3次后可达到良好的麻醉效果。对少数不能合作者，可使用全麻。 【**】 仰卧位。 【手术步骤】 以前联合镜暴露声门，并略向注射侧，以方便注射。用Bruning注射器吸入特氟隆甘油剂(50％)，用18号特制针头(男)或19号针头(女)。用针头向外侧推挤室带，在声带中部甲杓肌的外侧刺入，注入约0．25ml，并在声带突的外侧注入0．25ml(图1、2)。 【术后处理】 1．术后应用抗生素1周。 2．注意有无呼吸困难，若有应及时处理。
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发表于 2014-3-16 20:27
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