先天性心脏病合并艾滋病患儿的手术配合及护理

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先天性心脏病合并艾滋病患儿的手带配台及护理
高文静秦小兰李鸿
先天性心脏病(简称先心病)在儿童中的发病率为4％o～
8％o，可谓常见的先天性疾病，目前主要的治疗方法是手术治
疗“。先心病患儿往往营养不良，发育迟缓，体质量较正常同龄
人低，尤其是合并人类免疫缺陷病毒humanimmunodeficiency
virus，HIV)感染会导致患者抵抗力下降甚至免疫系统崩溃，这
就增加手术及麻醉的风险c21。针对这类特殊患者，探讨如何做
好手术的护理配合工作，既能保证手术的顺利进行，又能有效
地控制职业暴露和医院感染的发生率，具有重要的ll缶床意义。
2011年3月我科分别对2例先心病合并艾滋病患儿进行手
术，通过严格细致的护理配合，效果满意，现报道如下。
临床资料
·儿科护理·
好家属的心理护理，耐心解答家属的疑惑。向家属宣传艾滋病
相关知识，劝导他们正确对待艾滋病患儿，让患儿感受到家庭
的关爱和温暖，消除不良的心理情绪，以最佳的心理状态配合
手术。
2．手术间布置及物品准备。将患儿安排在感染手术间，手
术问里只留与手术相关的物品。手术床铺一次性防渗床单，并
将整个床罩住，以防血液污染手术床配件。地板铺一次性单
巾，特别注意对床旁四周附件及缝隙处、踏脚凳面及放置污物
桶处的保护，以防术中患者的血液、体液、分泌物等溅出造成
二次污染，而且便于术后清洁消毒。门口挂上特殊感染标识的
隔离牌，谢绝参观。特殊物品准备：我院对心肌保护采用主动
脉根部灌注法，采用的停搏液为血：晶体为4：1高钾(20
retool／L)含镁(20mmol／L)的冷血停搏液，术前配好心肌保护液