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[病例讨论] 奇怪的口周紫癜

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1# 楼主
发表于 2014-3-11 13:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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口周紫癜4个月(姑姑代述的)


患者 男 15岁 在姑夫开的小超市里当售货员(超市主要售水果蔬菜及日常生活用品)。姑代述

男孩于4月前出现口周紫癜,可以自动消退,但反复出现,无痒感,无脱皮,无牙鼻出血,食欲

睡眠精神体力大小便均正常,也无其他不适,就到长安医院就诊,在长安医院查血常规,尿常

规,肝功能,肾功能,出凝血时间均正常,腹部B无异常,胸片无异常,就给开了维C及其他止

血药,治疗2周无任何改善。一个月后再次到长安医院求医,这次做了骨穿,由于小男孩太瘦,

骨穿未做成功(据姑说穿过了),医院想做第二次骨穿,小男孩死活不同意,只好做罢。2个月

后其姑发现小男孩口周依然有很多紫色小点,就带他到东莞市人民医院就医,这次又重复了长

安医院的检查,还做了很多别的检查,其姑说所有的检查都是正常的,医院让先观察,一个月

后再去复诊。临近过年的时候,姑很着急,因为小男孩的父母年后要来长安,怕小男孩的父母

看到小男孩生病会引起不愉快,就来找我,我看了那些在大医院做的检查(只带来了一部

分),都是正常的,也束手无策。但看到小男孩除了口周紫癜以外,又无其他不适,就让他随

诊。


请问各位专家教授们,小男孩的口周紫癜会是什么原因呢?一次上班太早了,就去小男孩的超市逛了一下,不经意发现了秘密(一周后公布)

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  • 冷丁+5送给第一个吃螃蟹的人。
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2# 沙发
发表于 2014-3-11 18:42 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 1# 周国兵2

莫不是芒果导致的过敏性紫癜?
3# 板凳
发表于 2014-3-11 19:57 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

应该与孩子在超市工作,吃的什么食物有关。
4
发表于 2014-3-11 20:17 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 2# 绿漫天涯


   不是食物造成的
5
发表于 2014-3-11 20:18 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 3# 修竹临风


   和食物无关的
6
发表于 2014-3-11 20:24 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

感觉不一定是紫癜,是不是什么东西了染色了,或者拿杯子之类的,吸附嘴上的淤青

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7
发表于 2014-3-11 20:42 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

二个月后又发现,说明有缓解期有发病期。这个楼主交待的不够详细,有诱导之嫌(说笑的,莫怪)。楼主又提示与超市有关。
说实话,冷丁第一感觉也是口服过敏,但前面众爱友已经给排除了,冷丁就站在巨人的肩膀上猜一猜。小孩用嘴直接吸食了口杯类的果冻之类食物时,口唇过大的负压致口周毛细血管破裂出血。

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  • 周国兵2+1您太牛了,您的知识渊博超过了三甲医院的所有医生,病人一个小小的动作支付了七八千人民币
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8
发表于 2014-3-11 20:59 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 7# 冷丁


  您太牛了,事实确实如此。
那天我去小男孩的超市,发现小男孩端着一个瓷茶杯,用嘴吸着,间断把手放开,茶杯也没掉下来,拿掉茶杯后,看到口周有很多紫色小点。此后小男孩改掉了这个习惯,紫癜再也没出现了

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9
发表于 2014-3-11 21:01 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 6# yqtdy
染色太不可能了吧,感觉。。。。
10
发表于 2014-3-12 09:51 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 8# 周国兵2


    不牛,楼主让大家猜的本身,就已经提供了足够多的医疗信息,再加上超市,看见一景就恍然大悟,又有众多爱友指路。该到水落石出的时候,倒是楼主,在没有上述各方面提示的情况下,成了第一个吃螃蟹的人。
另外,冷丁楼上的爱友心魔也了得,比冷丁猜出的早,且更接近实际情况。可以视为我俩同时猜出的,因为冷丁没看到心魔的答案。代你送花了。
11
发表于 2014-3-12 10:01 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

踏破铁鞋无觅处,得来全不费功夫。
12
发表于 2014-3-12 12:53 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 10# 冷丁


   这个小男孩先后到大医院求医,医药费,各项检查费,还有车费及其他开销,花费7000多元,如果是您接诊,可能一分钱都不用花了。实在是佩服
13
发表于 2014-3-12 12:54 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 6# yqtdy


   您太牛了。 这个小男孩先后到大医院求医,医药费,各项检查费,还有车费及其他开销,花费7000多元,如果是您接诊,可能一分钱都不用花了。实在是佩服。送您朵鲜花吧
14
发表于 2014-3-12 13:10 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 13# 周国兵2
不牛,排除了血液和其他问题,答案就有苗头了,另外杯子吸出来的毛细血管出血和疾病引起的紫癜有些不一样,具体有机会你可以对比一下
15
发表于 2014-3-12 13:29 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 7# 冷丁

神人,站在巨人肩膀上的冷丁汉堡包,河南人脑瓜子转的就是快,大拇指敬上!
16
发表于 2014-3-12 22:52 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

回复 15# zxh812741


    这个应该赞上面的那些个巨人们,第一都是巨人叠罗汉,第二肯让冷丁站一站。
m****3 该用户已被删除
17
发表于 2014-3-17 11:41 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
18
发表于 2014-3-17 12:09 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

真有意思 小题大做
19
发表于 2014-3-18 00:48 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

一直在努力地思索着,如何完善自己
20
发表于 2014-4-4 17:24 | 只看该作者

奇怪的口周紫癜

一开始就在皮肤科就诊就不会走弯路了。
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