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患者:男,20岁,主诉:抽搐伴头疼近一年。患者刚出生一个月时高热惊厥,T410C,惊厥伴意识不清,当时诊断脑膜炎,大量青霉素治疗一周后好转出院。直到10岁时发作抽搐但无意识障碍,医院诊断为,癫痫发作。用药后好转,停药。直到去年又间断发作抽搐伴头痛,有舌咬伤。眼球稍有变形。无恶心吐,偶有意识不清,较长时间才缓解。平时说话有点结巴,学习较常人差,但数学较好,今年一月分头CT:右脑软化灶。这一周查头MRI:
右侧大脑半球萎缩改变,右侧额颞叶见大小约3*9CM长T1长T2异常信号影,边界清楚,增强检查未见强化,领近右侧侧脑室明显扩大,右侧大脑半球脑沟、脑裂明显增宽,中线结构像右侧移位。所及双侧下鼻甲肥大。
右侧额颞叶脑软化灶,脑萎缩。
请问:1、可能诊断是什么?
2、还需作哪些检查明确诊断?
3、有什么好的治疗措施?
请各位高手多多指教,谢谢 |
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