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患者，男，76岁，截瘫，长期留置Foley导尿管，因“发热”就诊。体格检查其它方面无不适，血液动力学特征稳定。尿培养发现鲍曼不动杆菌，药敏示其对碳青霉烯类和氨基糖甙类抗生素敏感。给予患者静脉滴注亚胺培南治疗10天后停用。1天后患者再度发热，伴发低血压和少尿。当继续给予抗生素因子治疗后患者症状在72小时内得以改善。腹部X线（图A）显示有一巨大膀胱结石，最大内径约7 cm，疑似反复感染的根源。结石经手术摘除（图B），术后患者尿路感染现象得以根除。脊髓损伤等原因引起的运动受限可影响到钙代谢以及正常排空功能，而且易发生尿路感染，这些因素均有利于尿路结石形成。一旦结石被感染，便很难根治，需要开放或内窥镜手术予以摘除。
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发表于 2014-3-5 17:02
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