突发耳聋伴肢体乏力3天

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病员男性，55岁，农民。三天前不明原因（？）出现肢体乏力，伴有视物模糊，发热，双耳听力显著下降，院外在当地诊所治疗，具体不祥，否认使用链霉素，卡那霉素等耳毒性药物，PE：左手指鼻（+-），神经系统阳性体征不明显，双耳听力下降，双肺细湿鸣。既往有糖尿病史，有多年吸烟史。入院头颅MRI未见异常，心脏彩超：左室顺应性下降。血常规白细胞中性粒未见升高。生化示蛋白低，空腹血糖大多高于14.0，经头孢呋辛抗感染效果差，改用头孢哌酮舒巴坦，和左氧氟沙星抗感染。入院后几次血压高于140，目前诊断：1.突发性

耳聋

；2.发热待查；（呼吸科医师会诊考虑左下

肺炎

）；3，2型糖尿病；4，高血压病？目前最让人头痛的病人发热，体温大多在39-40度左右，已行血培养+药敏（报告未回），已抗病毒治疗效果不佳，引起发热的原因很不好找。