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由于工作需要,经常会接触到子宫内膜,常常会跟病人解释子宫内膜.现在的人很重视宫颈及乳腺,因为这两个地方出现癌症,人们听得太多了.对于子宫内膜,很多人会忽视.
子宫内膜是指构成哺乳类动物子宫内壁的一层,分为致密层、海绵层和基底层三层.前两层受卵巢激素的影响发生周期变化而脱落,后一层靠近子宫肌层,不发生变化.子宫内膜癌是女性生殖道最为常见的恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20%--30%,大多数患者年龄在40-65岁之间.
子宫内膜癌是跟时代发展同步的一个富贵病,随着人口寿命增加,人们生活习惯及饮食结构的改变等,目前,子宫内膜癌的发病持续上升,在我国仅次于宫颈癌占第二位.
病例:袁某结婚多年未孕,曾诊断为原发性不孕症,经好几年治疗才得以成功生子.2008年初,42岁的她出现月经紊乱,经量增加,经期延长的状况.彩超,诊断刮宫,抽血的检查结果提示:她患有早期子宫内膜癌,需要手术切除子宫和附件.她纳闷,自己连感冒发烧都少,怎么会患上子宫内膜癌呢?
患了这个病的她还能活多久?一瞬间,她觉得自己的世界快要崩溃了.那个冬天她感到异常寒冷.
晓雪 发表于 2014-2-26 17:13
袁某体型较胖,身高158cm,体重67kg;因月经紊乱曾间断服用激素调整,还有原发性不孕症病史.
子宫内膜癌患者可无明显症状,仅在普查体检时偶然发现.一旦出现症状,多表现为不规则**流血,月经紊乱,绝经后**流血,**异常排液,还可以包括腹痛,腹胀,贫血,体重下降,发热,腹部包块等.
目前诊断子宫内膜癌需根据患者的病史和症状,结合必要的辅助检查如B超,诊断性刮宫,宫腔镜,CA125,MRI等.其中诊断性诊刮是确诊子宫内膜癌最常用,最有价值的方法,可以明确是否为癌,是否累及宫颈管,以指导临床治疗.
子宫内膜癌的病因尚不十分明确,但与雌激素关系密切.子宫内膜癌可以分为雌激素依赖型(Ⅰ型)和非雌激素依赖型(Ⅱ型),其中90%的患者属于Ⅰ型,可能与长期无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生,继而癌变有关。Ⅰ型多在绝经前后,甚至在生育年龄发病。高危因素包括:肥胖,糖尿病,高血压,无排卵性疾病,不孕与不育,多囊卵巢综合征,长期服用外源性雌激素或三苯氧胺等。 |
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