绝经后无症状子宫内膜息肉直径超15mm，警惕恶变！

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许多女性到了中年以后常经过体检发现有子宫内膜息肉，但这些女性却无任何症状，对此应该如何处理？有学者针对上述情况做了研究，对临床医生和患者有参考价值。

北京老年医院史崑、田蓉和李玉平等分析了绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变的相关危险因素。他们回顾性分析了1993年1月至2012年8月983例经手术治疗病理确诊为子宫内膜息肉的患者，依据病理类型分为良性组(967例)和癌前病变/恶变组(16例)，比较两组患者的临床特征和子宫内膜潜在恶变及恶变的相关危险因素。

结果显示，绝经后无症状子宫内膜息肉患者中，大多数组织学良性(98.4%，967/983)。子宫内膜息肉伴非典型增生12例(1.2%，12/983)，子宫内膜癌4例(0.4%，4/983)。

单因素及多因素分析各临床因素结果显示，子宫内膜息肉径线与子宫内膜息肉潜在恶变及恶变相关(χ2=11.466，P=0.001)，子宫内膜息肉径线≥15 mm(OR=3.183，95%CI：1.499～6.758)是与子宫内膜息肉潜在恶变及恶变相关的危险因素(P=0.003)。

而高血压、糖尿病、肥胖、子宫颈息肉、子宫内膜息肉病史等因素比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

研究者发现，绝经后无症状子宫内膜息肉直径≥15 mm是发生潜在恶变及恶变的危险因素，不适宜随访，应尽早行手术切除。

来自CC**临床频道

郭*秋

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