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[咽喉疾病] 电刀在扁桃体手术中的应用

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1# 楼主
发表于 2014-2-24 19:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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扁桃体手术是我们专业的一个"小"手术,基本上是每个耳鼻喉科医生***完成的第一个手术。为了减少术中及术后出血,缩短手术时间,我们尝试过很多的方法,比如术前应用止血药,麻药内加入副肾素,手指分离,棉球分离,缝扎,双极电凝等等。最近我们开始尝试术中使用电刀,已经做了8例,感觉比以前所有方法都好,建议同仁们可以试试。
我们的8例手术病人都是儿童,在全麻下进行,只需用一把"艾立斯"钳或中弯止血钳抓住扁桃体并向内侧稍稍牵拉,自切口到剥离至最后截除全部用电刀完成。术中可以说一滴血未出,手术时间每个扁桃体2分钟内完成。
术中注意:1,分清层次,电切在扁桃体被膜与咽缩肌间。2,电刀功率要稍微开大一些,我们的电刀在分离皮瓣时用20即可,切除扁桃体时调到了50~60。这样可以在切除扁桃体的同时,将所有的{MOD}血管全部电凝。3,扁桃体切除后可以用棉球反复擦拭扁桃体窝,检查是否有出血点,如有则必须缝扎。
电刀的应用在外科已经很普及,但对耳鼻喉来说,许多同仁可能还很陌生,建议大胆的尝试一下吧!不光扁桃体,其实鼻前庭囊肿,上颌窦根治手术,气管切开等都可以使用。
手术方式的确不错,赞一个,我们也曾试用过,手术术野非常清晰,术中、术后基本不出血,可是觉得对周围组织的创伤比较大,没有推广使用。
个人意见,见谅
不知术后反应怎样?如果轻的话,值得一试。
电刀用了,白膜脱落时出血可能会多一点吧
2# 沙发
发表于 2014-4-11 01:28 | 只看该作者
我们现在用超声刀做,对粘膜损伤轻,术后白膜生长要比电刀快。
3# 板凳
发表于 2014-4-17 12:35 | 只看该作者
***耳鼻喉手术医生,要求可以做耳鼻喉内窥镜手术,技术过硬!可以注册,庄主任13694529023
4
发表于 2014-4-17 15:11 | 只看该作者
哈哈哈,我不是搞耳鼻喉科的。遗憾。
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