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我是个临床大专刚毕业的学生,男,24岁,在基层卫生院工作,各位呼吸科老师帮我分析下,我到底得了什么病?我明天用不用去行个胸部CT检查?
2个月前,感冒后开始咳嗽、咳部分黄色痰、流剃,无发热、盗汗、咳血、咽痛等症状,当时自己开了头孢氨苄+咳特宁+非那根口服3天,3天后症状明显缓解,无流体、咳痰症状,但偶仍然干咳,白天较明显,夜晚入睡后较少咳嗽,继续口服头孢氨苄+甘草片3天,无缓解,后改用阿奇霉素+甘草片口服6天,有所缓解,但每天总要咳几次,一停药后症状加重,即再次口服阿奇霉素+甘草合剂6天,症状无明显缓解,后在医院照胸部X片示:胸部无异常,查血常规,也无异常,然后我们医院老中医叫我 用梨子+贝母蒸,蒸了3次,也无明显效果,后过春节,由于当地风俗原因+症状不严重停药至12号,12号去当地市中心医院门诊就诊时,说可能支气管粘膜受损,建议我继续吃抗炎+止咳药,口服药物治疗后,仍咳嗽至今,现每次咳嗽前有种被煤炭烟子呛住了那种感觉,**性咳嗽,白天较明显,夜晚入睡后较少咳嗽,有时候有点畏寒、怕冷,一般情况可,体重无变化。
既往有慢性鼻炎10+年病史,经常鼻子不通,无肺结核、肺炎、哮喘,无胃炎、返流食管炎,小时候出过麻疹,水痘,昨年咽喉部因鱼刺卡住感染过,当时用青霉素960u+甲硝唑静滴5天,后痊愈。
查体,自己听了下,也叫我们老师帮到听了下,胸部听诊无明显异常,
转眼间都已经干咳2+月了,各位老师帮我分析下,我目前考虑什么病?该做什么检查确诊?怎么治疗?用不用的着去拍个胸部CT排除下其他病变?医院偶尔也有肺结核病人,要不要考虑肺结核,去疾控中心检查下? |
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