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[病例讨论] 癌进一步治疗

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1# 楼主
发表于 2014-2-16 15:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者为64岁男性,既往有乙肝肝硬化病史多年,长期口服抗病毒药物,2012年6月发现肝脏2处癌变灶,行手术切除治疗,术后规律行介入治疗,复查相关指标无意常(肝肾功、凝血功能、血常规、肿瘤标记物等)2013年11月复查AFP有所升高(与当时手术时数值接近)当时肝脏MR提示有个可疑小结节,做介入时未发现,1个月后强化CT提示小结节直径约6mm(较前增加1mm),AFP仍仍高于正常,随即行消融治疗,1月后复查AFP仍高,肝功、凝血等其余指标无意常,行介入提示肝脏有2个高度可疑肿瘤结节(不同肝段),行药物栓塞治疗。请问诸位老师,像这样的患者,下一步的治疗,有医生建议应用索拉非尼,但缺乏相应临床经验(目前本地尚无患者应用),此药临床应用效果如何。肝内肿瘤复发患者预后如何。谢谢
2# 沙发
发表于 2014-6-4 10:57 | 只看该作者
肝内复发肿瘤<3cm给予微波消融,>3cm给予介入栓塞,索拉菲尼治疗效果不肯定。
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