枸橼酸钾与心衰

锦**仁

我有一患者，全心衰，使用利尿剂后，患者出现低钾血症。曾口服“枸橼酸钾颗粒”， 在治疗过程中，我发现枸橼酸钾颗粒说明书上写有这样的一句。“【禁 忌 症】1高钾血症患者禁用。2心力衰竭或严重心肌损害患者禁用。3消化性溃疡患者禁用。”查阅资料，没发现有相关内容。口服氯化钾，胃肠道反应太厉害。为什么不能应用枸橼酸钾呢？为什么是禁忌症呢？枸橼酸钾和氯化钾补钾过程中有何不同呢？