向各位请教一腰疼治疗问题

l****6 · 发表于 2014-2-11 18:44

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这几天治疗一个病人左腰骶部疼痛，髂后上棘疼痛明显，病人以久坐及坐低凳后明显，坐位前弯腰髂后上棘处牵扯痛，晨起症状明显，腰椎CT示:腰3-4 4-5 5-骶1椎间盘突出，下肢后线以前有放射症状现在没有。我第一天治疗给予普通腰部**，竖棘肌与髂骨止点处臀中肌起点处重点**，手法后症状减轻一半左右，髂后上棘处牵扯未减轻，回家休息后第二天诉久坐及低凳坐加重，晨起减轻，给予腰大肌**及腰大肌解剖刺，病人诉特别轻松，但坐下前外弯腰髂后上棘处牵扯感部分减轻，第三天给予髂后上棘局部病灶点小针刀松解，当时减轻第二天还是牵扯感，但是其余症状基本消失，各位讨论下一步如何治疗？

l****6 · 发表于 2014-2-12 09:51

各位大神有什么好的方法吗？我会应用后汇报疗效的

手****位 · 发表于 2014-2-12 10:01

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l****6 · 发表于 2014-2-12 20:07

复位了，第三天针刀松解后给予侧扳法复位，当时听到复位声音

北**医 · 发表于 2014-2-12 20:26

下一步应该配合功能锻炼，防止粘连再次发生。

接*草 · 发表于 2014-2-13 13:09

坐下前外弯腰髂后上棘处牵扯

大腿外侧，腰部对侧胸腰部看看。

接*草 · 发表于 2014-2-13 13:15

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回复 6# 接骨草

接*草 · 发表于 2014-2-13 13:16

随便找了个图片。

交经。。。。。。。。

济***方 · 发表于 2014-2-13 13:43

正骨不以响声定复位，你做的只是**，不是正骨，只能说你做的不到位。

l****6 · 发表于 2014-2-16 23:23

今天检查时患者如果坐骨用力坐时就加重，如果用臀部一点力量坐就不是太痛，考虑骶结节韧带及股二头肌及半腱半膜肌，手法检查后确定是骶结节韧带问题，坐骨内上松解后症状消失了，看看远期疗效如何，再给大家汇报一下

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手**位手**位当前离线 UID 2510800 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2011-1-29 头像被屏蔽	3# 板凳发表于 2014-2-12 10:01 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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