泌尿系结石误诊1例讨论

八**理

    患者，女，43岁，因下腹痛3个月，于2002年8月入院。KUB+IVP示：左输尿管末端结石，左输尿管中下段扩张，左肾轻度积水。B超：左输尿管末端结石，不随**而改变，左肾轻度积水。尿常规：红细胞(++)，余阴性。于连硬麻下行左输尿管下段切开取石术，术前定位同样证实输尿管末端结石，术中未触及结石，靠膀胱外约3cm处纵行切开输尿管探查，向下用5号输尿管导管通过顺利，沿输尿管向上探查均未扪及结石，输尿管导管向上置入，顺利进入24cm无阻力，术中拍骨盆平片，发现高密度影与导管重叠，随尿液的排出，改变**后拍片，发现高密度影与输尿管分离，放置D-J管，关闭后，经尿道从膀胱镜下发现膀胱左后壁处一憩室，结石嵌顿在憩室内，用电切环钩出，并夹出结石。此时发现，左输尿管开口位于憩室内。

l****6

手术为什么不采取输尿管镜下取石术？

开***房

2002年很多医院都没有开展输尿管镜碎石治疗。。。

s****i

很好的病例资料，引起注意了