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一个病人是因左视神经炎入院,既往有痛风病史,刚开始使用甲强龙200mg静滴治疗逐渐减量,1月11日请专家会诊建议加用“甲氨蝶呤”2.5mg po qd,1月13日出现口腔黏膜破溃,1月14日停药,1月17日出现WBC下降,1月18日最低WBC:0.019(单位不输了),血小板20,请血液科专家会诊考虑粒细胞缺乏症,现在予以瑞白0.2mg 皮下注射bid ,白介素11 升血小板,泰能+斯沃抗感染,咽式子是金黄色葡萄球菌,每天丙球,红细胞,血浆,白蛋白在使用,这病人已因气道痰液较多,呼吸衰竭气管插管了,今日查WBC:0.019,我现在的问题是害有没有必要使用亚叶酸钙解救?我们医院查不了甲氨蝶呤的浓度,停药这么多天了,有没有必要使用呢??请教啊!!! |
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