乔丽红临床经验--点筋术让脉管炎患者有了希望

快***生 · 发表于 2014-1-15 20:27

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本帖最后由快乐女医生于 2014-1-15 20:37 编辑

前几日，来了位老患者，赵X，62岁，男性，找我治疗左下肢的脉管炎，我已经一年多没有见这个患者，这个患者是在一年半前，他的夫人腰痛，找我治疗，夫人痊愈以后，把他介绍过来的。他是因为30年前的一次部队行军在雪地，连续走了20几个小时，患了脉管炎，不久引起做下肢溃烂，尤其是第一和第二脚趾之间，有两个一园钱硬币那么大的创面，整个下肢发暗红，好像死的猪肉那样的颜色，怎么治疗也没有治好，不间断的疼痛和溃烂，他的爱人和我讲，乔医生，你死马当活马医，治不好，我们也不怨你。我当时想：要不试试，我的思路：他是在一次严寒的天气，重度受凉，整个时候，小腿的肌肉是以前受寒冷，强烈收缩的，形成筋结，如果把腓肠肌的结节解开，也就是解除动脉血管外围筋结对它的挤压，应该是可以改善的，抱着这样的想法，我连续点筋20余天，就是连续的刺腓肠肌的最深部的筋结，大约每次点13针左右。整个病人做完20几次，再也没有消息，我还以为人家不来，或许不管事吧，也就没有往心理去，就淡忘了。忽然一年半以后，也就是前几天，这个病人找到我，我很吃惊，因为病的特殊性，我马上问病人怎么样？病人说，扎完以后不疼了，溃疡面愈合了，这一年多，就是掉碎皮屑，很痒，我说，这个是病情回复的征象，新组织再生，坏死的组织退去，好比骨折的病人都有这样的经过，这个是好事，下肢的颜色变的很浅，淡粉色，以前特别黑的地方也鲜红起来，这个病人在小指的地方有一个小溃疡面。病人这一年很满意，还想继续再治疗，我又给他继续点筋，8次以后，渗出液减少。我的心得是：通过一年多的过程，点筋术对这个很疑难的脉管炎有疗效的，迫不及待的上来给予大家这个体会，我们平时的思路是对这类疾病，总是关注血管内部的血栓的堵塞，为什么不想想血管外围的筋结的卡压？这个是我最重要的思路，为了让患此疾病的病人看见希望，我把我的经历写出来，筋结的处理，对脉管炎患者，可以免去截肢之苦，可以有回复的希望，点筋术可以挽救这样的病人。

试想：一个胶皮管，外面有俩快石头，把这个管子卡死，你吃中药，或者溶栓，就好像清理里面的淤泥，你再怎么清理，你不把外面的石头挪开，你管事吗？点筋术说白了就是搬石头，石头搬走了，血管就通畅了，这就是大道至简。这个病人的好转使我很开心的，写出来和你们分享我的喜悦，有了这样的回报，苦点累点都感觉值了。我前几月发了几个帖子以后，很多的爱友顶帖和电话给我，感动至极，很感恩你们关注，在这里给你们顶礼了。

膏**诊 · 发表于 2014-1-15 20:40

谢谢乔老师的经验。我用毫火针点刺局部。效果也很不错的

快***生 · 发表于 2014-1-15 20:44

谢谢2楼，把有用的方法或者处理思路都晒出吧，给医生一条思路，患者就多一条活路，这个病太痛苦了。

爱**族 · 发表于 2014-1-15 21:12

好思路，找到反应点，就等于找到了开关。

C****G · 发表于 2014-1-15 23:11

好思路，好方法，谢谢乔医生的经验，，，，，，，，，，

c****0 · 发表于 2014-1-16 08:22

谢谢老师的分享，学习了！
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赖*前 · 发表于 2014-1-16 10:09

感谢乔老师的好贴。好的经验晒出来大家分享，让患者更有方法来治疗。谢谢乔老师。

中***呵 · 发表于 2014-1-16 10:25

谢谢乔老师的经验分享！学习了！

u**i · 发表于 2014-1-16 14:19

本帖最后由 undi 于 2014-1-16 14:21 编辑

我前几日看到的帖子也是如此，即筋膜包裹于肌肉之外，筋膜和肌肉僵硬的话，通常会引起血管和神经受挤压，如果能使筋膜紧张松开，就可以治愈很多疑难杂症，我想这也是古人针灸的原因，前几日我有前列腺炎，尿分叉，小腹下侧三角区有压痛感，经过推拿髂腰肌，腹直肌和内收肌后，第二天恢复正常，想来最近运动少，肌肉僵硬，原以为是前列腺问题，现在才明白病因在肌肉筋膜。
有空一定要去您那学习一下，您是医术精湛的好大夫。

治**医 · 发表于 2014-1-16 15:59

乔老师的病例分享，对于基层医生来说是一个很好的经验分享！

z****u · 发表于 2014-1-16 16:11

谢谢乔老师，您为大家提供了很多知识，希望多多提供。

快***生 · 发表于 2014-1-16 18:21

当你看见脉管炎患者的脚趾头，一点点烂掉，做医生的无助，无奈，心酸。有了这一点点心得，很迫切的和大家分享，尤其是治疗理念，挽救病人是做医生的当务之急，也谢谢你们一直以来的支持和关注。

快***生 · 发表于 2014-1-16 18:21

当你看见脉管炎患者的脚趾头，一点点烂掉，做医生的无助，无奈，心酸。有了这一点点心得，很迫切的和大家分享，尤其是治疗理念，挽救病人是做医生的当务之急，也谢谢你们一直以来的支持和关注。

h****s · 发表于 2014-1-16 19:08

谢谢乔老师，您为大家提供了很多知识，希望多多提供。

Y****2 · 发表于 2014-1-16 19:58

静脉瓣发炎。。老烂腿。。。{MOD}。。

b****3 · 发表于 2014-1-16 21:24

这个病例我亲眼所见，本人不是医拖。为乔大夫有这样的发现而感到高兴。
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双****6 · 发表于 2014-1-17 10:00

前几日，来了位老患者，赵X，62岁，男性，找我治疗左下肢的脉管炎，我已经一年多没有见这个患者，这个患者是在一年半前，他的夫人腰痛，找我治疗，夫人痊愈以后，把他介绍过来的。他是因为30年前的一次部队行军在雪地，连续走了20几个小时，患了脉管炎，不久引起做下肢溃烂，尤其是第一和第二脚趾之间，有两个一园钱硬币那么大的创面，整个下肢发暗红，好像死的猪肉那样的颜色，怎么治疗也没有治好，不间断的疼痛和溃烂，他的爱人和我讲，乔医生，你死马当活马医，治不好，我们也不怨你。我当时想：要不试试，我的思路：他是在一次严寒的天气，重度受凉，整个时候，小腿的肌肉是以前受寒冷，强烈收缩的，形成筋结，如果把腓肠肌的结节解开，也就是解除动脉血管外围筋结对它的挤压，应该是可以改善的，抱着这样的想法，我连续点筋20余天，就是连续的刺腓肠肌的最深部的筋结，大约每次点13针左右。整个病人做完20几次，再也没有消息，我还以为人家不来，或许不管事吧，也就没有往心理去，就淡忘了。忽然一年半以后，也就是前几天，这个病人找到我，我很吃惊，因为病的特殊性，我马上问病人怎么样？病人说，扎完以后不疼了，溃疡面愈合了，这一年多，就是掉碎皮屑，很 ...
快乐女医生发表于 2014-1-15 20:27

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谢谢老师的分享，学习了！

m****6 · 发表于 2014-1-17 11:05

讲的好，支持你的观点！
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u**i · 发表于 2014-1-17 13:21

回复 1# 快乐女医生

乔大夫，我想请问一下如何确定筋结，除了按您以前所说的摸结节，是否还有其他规律，比如巡经寻找之类的，可否详细说说，十分感谢。

火**哦 · 发表于 2014-1-17 16:13

思路决定出路好的思路是制胜法宝感谢乔老师

x***h · 发表于 2014-1-17 23:52

受益匪浅啊。谢谢老师无私奉献。

g***g · 发表于 2014-1-18 11:16

言之有理，醍醐灌顶，谢谢乔老师分享自己宝贵的经验。

快***生 · 发表于 2014-1-19 18:12

今天这个病人已经治疗10次，溃烂的伤口渗出液减少许多，就是晚上有点痛和痒的厉害，我说这个是好事，是回复的征象。

快***生 · 发表于 2014-1-19 18:12

今天这个病人已经治疗10次，溃烂的伤口渗出液减少许多，就是晚上有点痛和痒的厉害，我说这个是好事，是回复的征象。

y**2 · 发表于 2014-1-19 19:02

下肢动脉闭塞症很可怕，个别病人进展很快，我曾经遇见一例误诊为腰突的，出现肢端紫绀才确诊，确诊不到半个月就因为肢端坏死、剧痛选择截肢了

Я**涵 · 发表于 2014-1-20 10:11

1.此症我也治疗过几例
2.用针主要是懂氏奇穴的制污穴，然后配合健侧的相对应处穴位，
若溃烂不是很严重，可配合经万红软膏局部封包
3.交经要看症取穴

t****8 · 发表于 2014-1-21 23:17

谢谢无私奉献

y****u · 发表于 2014-1-23 14:19

前几日，来了位老患者，赵X，62岁，男性，找我治疗左下肢的脉管炎，我已经一年多没有见这个患者，这个患者是在一年半前，他的夫人腰痛，找我治疗，夫人痊愈以后，把他介绍过来的。他是因为30年前的一次部队行军在雪地，连续走了20几个小时，患了脉管炎，不久引起做下肢溃烂，尤其是第一和第二脚趾之间，有两个一园钱硬币那么大的创面，整个下肢发暗红，好像死的猪肉那样的颜色，怎么治疗也没有治好，不间断的疼痛和溃烂，他的爱人和我讲，乔医生，你死马当活马医，治不好，我们也不怨你。我当时想：要不试试，我的思路：他是在一次严寒的天气，重度受凉，整个时候，小腿的肌肉是以前受寒冷，强烈收缩的，形成筋结，如果把腓肠肌的结节解开，也就是解除动脉血管外围筋结对它的挤压，应该是可以改善的，抱着这样的想法，我连续点筋20余天，就是连续的刺腓肠肌的最深部的筋结，大约每次点13针左右。整个病人做完20几次，再也没有消息，我还以为人家不来，或许不管事吧，也就没有往心理去，就淡忘了。忽然一年半以后，也就是前几天，这个病人找到我，我很吃惊，因为病的特殊性，我马上问病人怎么样？病人说，扎完以后不疼了，溃疡面愈合了，这一年多，就是掉碎皮屑，很痒，我说，这个是病情回复的征象，新组织再生，坏死的组织退去，好比骨折的病人都有这样的经过，这个是好事，下肢的颜色变的很浅，淡粉色，以前特别黑的地方也鲜红起来，这个病人在小指的地方有一个小溃疡面。病人这一年很满意，还想继续再治疗，我又给他继续点筋，8次以后，渗出液减少。我的心得是：通过一年多的过程，点筋术对这个很疑难的脉管炎有疗效的，迫不及待的上来给予大家这个体会，我们平时的思路是对这类疾病，总是关注血管内部的血栓的堵塞，为什么不想想血管外围的筋结的卡压？这个是我最重要的思路，为了让患此疾病的病人看见希望，我把我的经历写出来，筋结的处理，对脉管炎患者，可以免去截肢之苦，可以有回复的希望，点筋术可以挽救这样的病人。

好经验大家分享

医**己 · 发表于 2014-1-23 17:27

回复 1# 快乐女医生

试想：一个胶皮管，外面有俩快石头，把这个管子卡死，你吃中药，或者溶栓，就好像清理里面的淤泥，你再怎么清理，你不把外面的石头挪开，你管事吗？点筋术说白了就是搬石头，石头搬走了，血管就通畅了，这就是大道至简。
这个道理相信搞疼痛的医生都应该明白，我们用针刀治疗椎基底动脉供血不足引起的头晕、前斜角肌综合征引起的患肢缺血症状时用的就是这个道理。用这个道理治疗脉管炎时有个问题不好解决：脉管炎的病因很复杂。既有血管外的原因，就如楼主所述，用点筋术是有效的；也有血管内的原因，比如动脉硬化闭塞症，这时用点筋术恐怕就无效了，而且万一因针眼感染而出现溃疡，那是很难愈合的，现在医患关系这么紧张，我们就得吃不了兜着走。这样，问题就出来了：如何能分辨出是血管内还是血管外的原因造成的脉管炎？如果已确定了是血管外的原因，治疗点如何选择？还望楼主不吝赐教。

s****y · 发表于 2014-1-28 18:35

回复 24# 快乐女医生

点筋术----能具体说说如何操作的嘛？

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