临症心得录

邓***生

麻黄杏仁甘草石膏汤在上学的时候一直是麻杏石甘汤

方用，麻黄   杏仁去皮、尖   炙甘草  石膏  

为什么不写下剂量，全因用药随心，热重多用石膏，恶寒多用麻黄，咳重多加杏仁

麻杏石甘汤止咳平喘宣肺泄热。

肺热喘咳气急，发热，鼻翼扇动，有汗或无汗，身热不解，口渴，脉滑数，苔薄黄。

现用于肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、麻疹、百日咳、慢性鼻窦炎等属邪热闭肺者。

这个汤是个好方，学会了用此方伤风外感病基本上已全括在内，

我觉得学此方不能局限于辛凉，因为去石膏此方可以祛风寒，

麻黄性辛、微苦，温。归肺、膀胱经。

发汗解表，温散寒，宣肺平喘，利水消肿。

用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。

蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽

小孩子用捣药罐捣下，去末要绒

曾有医生去杏仁，加重麻黄来治鼻涕，但我不主张，麻黄用多了，汗多而伤津，用药也不能局限于麻黄，

可加入细辛，辛夷，苍耳之类，不发热可去掉麻黄

小儿风寒咳喘 ， 麻油500ML 铅丹120G，麻油熬成滴水成珠后，铅丹化入油中，

再熬至黏稠为膏基，麻黄300G白胡椒100G共为粉，每份膏基均匀撒0.1G ，趁热合起，

治疗时烘热膏药，贴两侧肺愈穴，每日一次。效果是刚刚的。

杏仁过量服用，会中毒，但用菜杏仁，效果不是太好，我一般20G以下，孕妇不要用。

杏仁苦温，祛痰止咳，平喘，润肠。治外感咳嗽，喘满，喉痹，肠燥便秘。

3G苦杏仁打粉加葡萄粉加开水50ML，一次10ML，止咳平喘效果也很好

今天到此，明日闲时继续麻杏石甘汤

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邓***生

杏仁入肺经宣肺平喘，止咳下气，配合其他药治疗诸般咳喘，我一般用杏仁就加栝蒌，

杏仁润肠作用量要大，但能引起中毒，所以基本不用于润肠

脾虚者炒用，便溏者制霜用

石膏性辛甘，大寒。 归肺、胃经。
石膏清热泻火，除烦止渴。外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。

石膏为清解气分实热的要药，热在气分而见壮热汗出、烦渴、脉来洪大者，都可用寒凉的石膏以清热泻火

清热而不发热，去胃火清烦躁，所以医家遇到一些大热而汗出的病人，重用石膏，

阳明经热，暑热烦渴， 与知母配，白虎汤。  麻疹高热不退而发斑宜与丹皮玄参同用清瘟败毒饮

石膏清肺力强，但自己无止咳作用，与麻杏相配互补， 里热表寒重也与麻黄桂枝配

阳加于阴谓之汗，若阴津不足，汗液是发不出的，体强而大热之体必重用石膏。

张锡纯清解汤 用石膏40  卜合 5  虫衣9   甘草6  水煎服，效果很好

邓***生

甘草性甘，平。归脾胃心肺经
甘草益气补脾；缓急止痛；润肺止咳；清热解毒；调和诸药。

主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；

痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

内服：煎汤，2-6g，调和诸药用量宜小，

作为主药用量宜稍大，可用10g左右；用于中毒抢救，可用30-60g。

凡入补益药中宜炙用，入清泻药中宜生用。外用：适量，煎水洗、渍；或研末敷。

甘草能补能泻能缓，所以能调和诸药解诸毒。

婴幼儿便秘 用甘草3G泡20ML水每日一次，，10天一疗程

慢性咽炎  取15G泡开水，饮至甜味消时，换药渣继续饮，待症状消失时为止，疗程为2个月，可连续用3个疗程

紫癜每日用甘草30G 水煎服，分3次，1月为一疗程

G****u

拜读作品，受益匪浅。多谢！

爱****天

西医的路过

邓***生

风为百病之长，善行数变，主动，风属阳邪性开泄，袭阳位。遇寒夹寒，遇湿夹湿。伤风之身大多为属木旺之象，

诸风掉眩皆属于肝，内有湿热外感风寒，我觉得伤风之体，先有内热，再外感风寒，内热也可能为虚火，或肝热

当人之体内外阴阳平衡打破时，百病丛生。

寒为阴邪，易伤阳气，能凝滞而至痛， 主收引  

湿为阴，易伤阳气，湿重浊，粘滞，阴滞气机，趋下，可夹湿热，或自生湿热。

麻杏石甘汤加桂枝去石膏可祛风寒，发汗解表。

桂枝味辛甘性温   归膀胱；心；肺经

主治 散寒解表；温通经脉；通阳化气。主风寒表证；寒湿痹痛；四肢厥冷；

经闭痛经；症瘕结块；胸痹；心悸；痰饮；小便不利

用1000ML水煮桂枝100G煎20分钟，温泡冻疮，五天内便愈