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[普外科] 肿瘤侵犯浆膜下脂肪层,有浆膜下脂肪层吗?

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发表于 2014-1-7 13:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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胃癌术后病理报告示:肿瘤侵犯浆膜下脂肪层。请问有浆膜下脂肪层吗?
发表于 2014-1-7 17:16 | 显示全部楼层
 楼主| 发表于 2014-1-8 21:33 | 显示全部楼层
哥你看清楚,不是浆膜外脂肪层
是浆膜下脂肪层。   看清楚~~
 楼主| 发表于 2014-1-8 21:34 | 显示全部楼层
要是有时那一层  ,可以定为T3吗?
发表于 2014-1-9 21:28 | 显示全部楼层
回复 5# leesaihua

应该是浆膜外脂肪层,属于T4
发表于 2019-10-10 12:28 | 显示全部楼层
这种病理描述极其不规范,容易引起误解。一般而言,胃肠道从上而下(从内而外)是粘膜层→粘膜下层→肌层→浆膜层,在浆膜外,会有纤维结缔组织,侵犯这里是pT4;而在肌层和浆膜之间,也有纤维结缔组织(主要是紧紧包在肌层外的筋膜对肿瘤有点阻隔作用),侵犯这里一般就认为是侵犯了浆膜层,pT3。
一个浆膜下,很容易让人误解~
发表于 2019-10-10 19:11 | 显示全部楼层
浆膜下是有脂肪层的,但大体解剖一般不描述,病理学从组织学层面描述之,肿瘤侵犯至此基本上快侵及浆膜了,的T3与T4之间的最接近部分,从程度上讲是比较晚了。
发表于 2022-5-13 08:28 | 显示全部楼层
回复 6# uczsyh31861153


浆膜外没有脂肪层,肠周脂肪和肠系膜都是在浆膜内的,所以我们一定要看到肿瘤突破浆膜层才是t4,到了脂肪层还是t3。如果浆膜外都有脂肪了,那我们解剖书上说的腹膜腔内仅含有少量浆液这句话就是错的。那还有另一个概念就是外膜,有些腹腔脏器没有浆膜覆盖的部分最外层我们称之为外膜,外膜就有脂肪组织。
发表于 2022-5-13 08:33 | 显示全部楼层
回复 6# uczsyh31861153


还有你说的侵犯肌层外面的这层筋膜就是侵犯浆膜了,这个概念是不对的,浆膜的定义就是脏层腹膜,你可以去看一下胃癌AJCC分期,里面说的很详细,怎么样是t3怎么样是t4
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