肿瘤侵犯浆膜下脂肪层，有浆膜下脂肪层吗？

l****a · 发表于 2014-1-7 13:03

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胃癌术后病理报告示：肿瘤侵犯浆膜下脂肪层。请问有浆膜下脂肪层吗？

b****8 · 发表于 2014-1-7 17:16

胃癌术后病理报告示：肿瘤侵犯浆膜下脂肪层。请问有浆膜下脂肪层吗？
leesaihua 发表于 2014-1-7 13:03

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有。

l****a · 发表于 2014-1-8 21:33

哥你看清楚，不是浆膜外脂肪层
是浆膜下脂肪层。看清楚~~

l****a · 发表于 2014-1-8 21:34

要是有时那一层，可以定为T3吗？

陈****5 · 发表于 2014-1-9 21:28

回复 5# leesaihua

应该是浆膜外脂肪层，属于T4

u****3 · 发表于 2019-10-10 12:28

这种病理描述极其不规范，容易引起误解。一般而言，胃肠道从上而下（从内而外）是粘膜层→粘膜下层→肌层→浆膜层，在浆膜外，会有纤维结缔组织，侵犯这里是pT4；而在肌层和浆膜之间，也有纤维结缔组织（主要是紧紧包在肌层外的筋膜对肿瘤有点阻隔作用），侵犯这里一般就认为是侵犯了浆膜层，pT3。
一个浆膜下，很容易让人误解～

安**货 · 发表于 2019-10-10 19:11

浆膜下是有脂肪层的，但大体解剖一般不描述，病理学从组织学层面描述之，肿瘤侵犯至此基本上快侵及浆膜了，的Ｔ3与Ｔ4之间的最接近部分，从程度上讲是比较晚了。

u****4 · 发表于 2022-5-13 08:28

回复 6# uczsyh31861153

浆膜外没有脂肪层，肠周脂肪和肠系膜都是在浆膜内的，所以我们一定要看到肿瘤突破浆膜层才是t4，到了脂肪层还是t3。如果浆膜外都有脂肪了，那我们解剖书上说的腹膜腔内仅含有少量浆液这句话就是错的。那还有另一个概念就是外膜，有些腹腔脏器没有浆膜覆盖的部分最外层我们称之为外膜，外膜就有脂肪组织。

u****4 · 发表于 2022-5-13 08:33

回复 6# uczsyh31861153

还有你说的侵犯肌层外面的这层筋膜就是侵犯浆膜了，这个概念是不对的，浆膜的定义就是脏层腹膜，你可以去看一下胃癌AJCC分期，里面说的很详细，怎么样是t3怎么样是t4

[普外科] 肿瘤侵犯浆膜下脂肪层，有浆膜下脂肪层吗？

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