大便时肛 门出血，6点处可见肛裂三联征，手术可以做吗

左***1

今天收了一个27岁的病人，主因大便时肛 门出血15天就诊。7年前在外院做过混合痔切除术。肛检：膝胸位，6点处可见肛裂三联征，1,5点II°内痔，6点处可见出血点。指诊**狭窄，仅容一示指。圆筒状肛镜入肛困难。请问，这个手术可以做吗？风险大不大？

靳*领

会做风险就不大，不会做风险就大

左***1

呵呵。怕再次狭窄。。

左***1

靳老师，指点指点我。。

z****z

这个病人有手术指征，可以考虑手术，关键看你做过没有。就像靳老师所言。

W****8

做的可以做，但是前提是你要会做，

陈*永

**狭窄指的是皮肤狭窄还是肛直环狭窄？描述不清，这种狭窄手术的话都会减轻患者的病痛的，不过你要是没底的话最好不要乱来，给患者造成二次痛苦就没有医德了。

c****8

肛裂三联征、二期内痔、便血，明显的手术指征，可以手术。
术后会不会再次狭窄，就要看术者的水平了。

a****3

建议楼主不要做了， 如果**病这样的手术楼主都没有什么十足的把握，不好意思的说是太不专业了，还是去进修学习下吧，忠言腻耳，请见凉！

z****z

根据楼主描述及其心理状态，可谓没有把握，没有把握的手术是不能做的，这个手术的关键点在于**狭窄的正确处理，不好做，放弃吧。

y****s

病人都收进来了，怎么收场？**那么狭窄，内痔咋判断的？

电*泡

可以把肛裂掉、创口用来做皮瓣内痔结扎
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s****i

大家还是帮忙讨论下手术该如何做吧

s****i

以前都是这样讨论的     不知道什么时候好像有点变化了    有困惑提出疑问   大家多想办法帮忙解决吧   手术室肯定的 关键是如何操作   各位老师们  不要太吝啬了   以前的专业讨论精神哪去了  和时间一样 不知道去哪了？？？

z****0

肛裂三联征、二期内痔、便血，明显的手术指征，可以手术。

毛*

考虑目前狭窄与肛裂有关，可行肛裂切扩术

朴**3

我是不做无把握的事情的  病人我没指检  也无法提建议