头痛睡眠不良

s****1 · 发表于 2013-12-14 19:12

本帖最后由 songrui011 于 2013-12-14 21:56 编辑

山东泰安患者女，23岁，在校学生，临期末考前28天（月经前2天），突然出现症状：晚上和中午一睡觉便会头痛，病人陈述感觉头很紧，太阳穴痛，导致睡眠时间很少，白天头很沉。脑CT检查无异常。病人问该做什么检查？可能是什么原因引起的？是病还是自己神经紧张？

漫***湾 · 发表于 2013-12-14 19:12

青年女性，考试前期，有睡眠障碍，头痛、头紧、头沉为主要症状，考虑为紧张性头痛，主要是考试前期精神过度紧张所导致，另外可做多普勒检查是否有脑动脉痉挛。治疗原则使松弛肌肉，调整睡眠。可给予安定剂、苯丙氨酯、安神补脑液等，适当**亦不失为一有效措施。

乐* · 发表于 2013-12-14 23:34

也许和精神有关系。不过因为每次发作都和睡觉有关，所以先查一下颈椎吧。如果颈椎有问题也可以导致这些症状。

乐* · 发表于 2013-12-14 23:35

也许和精神有关系。不过因为每次发作都和睡觉有关，所以先查一下颈椎吧。如果颈椎有问题也可以导致这些症状，如果真是颈椎的问题，建议正骨整脊治疗，一般是立即见效的。

s****1 · 发表于 2013-12-15 09:50

回复 2# 乐遇

嗯，谢谢，呵呵，我会让她查查的

z****7 · 发表于 2013-12-15 09:51

tcd查一下另外情绪是否太紧张了

z****7 · 发表于 2013-12-15 09:52

tcd查一下另外情绪是否太紧张了

z****7 · 发表于 2013-12-15 09:53

tcd查一下另外情绪是否太紧张了

z****7 · 发表于 2013-12-15 09:55

tcd查一下另外情绪是否太紧张了

z****7 · 发表于 2013-12-15 09:56

tcd查一下脑供血情况，另外情绪是否太紧张了

周**2 · 发表于 2013-12-15 14:35

紧张性头痛。

f****5 · 发表于 2013-12-15 20:10

因为目前病史提供不是很清楚，无既往头痛病史提供，无颅神经方面的查体。目前不排除有一种少见病就是基底动脉型偏头痛，此病多见于35岁以下患者，与月经期有显著相关，建议问家族史，及颅神经受损症状等。完善头颅MRI检查。

s****1 · 发表于 2013-12-15 21:37

回复 10# 周国兵2

有没有什么好方法啊

s****1 · 发表于 2013-12-15 21:39

回复 11# fengyun-615

做过脑电图检查，家里没有同样情况，以前也没出现过这种病症

g****i · 发表于 2013-12-15 21:59

伙计，建议应用复方氯唑沙宗和复方**片，联合芬必得，肯定不是颈椎的问题，还什么正骨疗法，太给学医的丢人了吧？

乐* · 发表于 2013-12-15 22:36

回复 14# gudebai

我十年前就开始学习神经内科，这两年注意疼痛，发现正骨整脊的确有效，和我们平时诊断思路不同，切入的角度不同，不要这么排斥你不熟悉的东西，我就是因为前几年排斥正骨这门学问，现在很后悔学习的晚了。就如楼上有朋友说的，紧张性头痛，如果用正骨手法可以几分钟让病人完全消除疼痛，先不说什么副作用，我们用止痛的要能这么快起效么？你能解释清楚为什么吗？呵呵

周**2 · 发表于 2013-12-17 11:54

回复 12# songrui011

运动，运动是最好的办法，运动解百忧

防**虚 · 发表于 2014-1-13 12:47

最佳答案非常不错我想补充一下我个人考虑是月经相关性头痛如果头痛可以刺头维穴放血试试血变头痛减轻详情可以参看高树中老师的一针疗法

l****y · 发表于 2018-7-15 16:36

确切原因可能难找到，比如用各种各样检查的方法。但是，其实诱因很简单，月经和考前紧张。

[病例讨论] 头痛睡眠不良

最佳答案

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