头痛

梦*者

谢男，七十几岁，半月前突发头痛，偏右侧，持续至今，吃复方丹参片后症状有所缓解。CT所得大脑右侧有低密度阴影。血液检测正常。请问各位老师及医生应如何治疗，若采取中医疗法，又应如何治疗。

兴**格

腔梗可能较大，这个年龄很多，就照这个治疗吧。

s****1

中医方面得从头痛的性质分析：
比如刺痛是瘀血，通常位置固定不移，但这种可能一般与脑出血一类的相关，也不能单纯用活血药，比如无力型，用补阳还五汤。
胀痛沉重的多从湿来论治，大约跟脑梗这类的相似。与瘀血相结合的，这个瘀在脉中的，川芎茶调散、小续命汤等都有可能用到，这是用在外风，跟感冒相关的，可能会头重如裹，就是象带个帽子的感觉。这类的易呕吐，如果还有便秘，那可能大柴胡汤。也有直接利水的，象眩晕呕，用泽泻汤，这跟西医的方法就相似。
还有有人湿不重，但是有痰多的问题，中医认为的痰，大约相当组织液粘稠，可以表现在身体各处，所以要用化痰的药，比如石菖蒲（可能细辛脑是这个的提取物，说明书好象有治中风的作用。）之类与活化的配合用，但是有胃肠不好大便不成型的，得二陈汤一类的配合，中医认为痰是脾胃，也就是胃肠所生成。痰这个时间长可以实质化，因为可能影响到组织的血供，那样的估计用药治疗可能就不会见效。
如果是隐隐的痛，一般是虚症，以补益的药来推动才见效，实证就剧烈痛，要用一些强烈的药来破，比如破血逐瘀的，大约相当于溶栓的、抗凝的药，因为寒凝导致血管收缩的，比如面白人冷，那还要配用温通血管来让血管舒张等等。
一般组成一张方子要考虑的方面较多，单一用药或不效，或易出其它风险，就要用其它药来加强药效，或是去除风险。象脑梗的人如果单纯活血，就可能发生出血，当然，这个出血也可能不是出在脑部，比如咳血、吐血、便血之类。