一例没找到内口的肛周脓肿

w****j

前天一病历  **周围肿痛4天，查：截石位  2—7点红肿及压痛明显，3点位置皮肤隆起触有明显波动感，**指诊，肛窦无明显的凹陷和凸起，指套无血染及脓血。肛镜检查：压迫外侧脓肿没有见到有脓自肛窦溢出。
         当日下午手术，麻醉后，自脓肿波动最明显处，做放射切口，放出脓液，手指分离脓腔分隔，可感脓腔比较表浅，向前直12点，向后直5点，之后用探针反复探查，都没有探到内口。只好喊我们老大上来，老大也是反复探，结果还是没有找到内口。最后只好脓腔填油纱只做引流了。术前和病人及家属交代的很清楚，病人表示理解。
          请教各位老师，这例肛周脓肿是不是肛窦炎引起的？如果是那内口应该在哪里？有没有可能这例脓肿没有内口？只做切开有没有痊愈不复发的病例？

c****8

应该有内口，向上到了12点位，可能内口就在那里。没找到内口关系也不大，就当是切开引流术好了。

c****3

不是所有的脓肿都能找到内口，况且脓肿是不是统统要做一期根治也还存在争论，引流是没有错的。

t****r

或许术中用美兰可以试试寻找内口  切除可疑肛窦

z****l

没设么内口如果有的话脓液直接从内口流出了

独**洒

术中应该用双氧水注射寻找内口的。