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[临床经验交流] 术后再发喘息性支气管炎

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发表于 2013-11-17 11:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 wycshikang 于 2013-11-17 11:33 编辑

患者张某,女,65岁,病程7天;

患者因胆囊切除术后感咳嗽、气促、纳差7天来我院。

患者7天前因结石性胆囊炎在上级医院行腹腔镜手术,术后第二天因疼痛大量出汗即感咳嗽,呈阵发性发作,较剧烈,伴呼吸急促,难以平卧,咳吐中等量白色痰,痰稀易咳,感出汗,动则尤甚。食纳差,四肢软,不欲活动。无发热畏寒,无恶心呕吐,无胸闷心悸,无腹痛。既往有多年“慢支”病史。

体查:四测正常,双肺呼吸音粗,可闻及中等量湿性啰音并少许哮鸣音,心律齐,无杂音,心音低钝。腹平,无压痛。中医舌脉:舌淡,苔薄白。脉弱。

患者在院时予以大量抗生素、激素、解痉药静滴,并辅以雾化吸入,症状无缓解,后患者本人强烈要求出院,来我处门诊。考虑患者素来体弱,术后气血大伤且再感寒邪,在上级医院已予抗生素等西医处理,疗效不佳,故予中医中药:补肺纳气、祛痰平喘:炙麻黄10克、黄芪30克、党参30克、熟地15克、炙紫菀15克、五味子5克、桑皮30克、法夏15克、陈皮10克、白术15克、炙枇杷叶15克、浙贝15克、阿胶5克、大枣10克、生姜3片、细辛6克、炙冬花15克、前胡10克。×6剂,水煎服,1日1剂。

后电话随访,患者已愈,并能从事基本农活

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