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本帖最后由 东野巴人 于 2013-12-2 22:47 编辑
耳鼻咽喉头颈外科手术征集——下鼻甲部分切除术
【适应症】 下鼻甲肥大、增生、息肉样变，经其他治疗无效时。
【术前准备】 1.修剪鼻毛，清洁鼻腔。 2.术前半小时肌注**类药物。
【麻醉方法】 用1%丁卡因棉片做表面麻醉，并在下鼻甲粘膜下注射含少量1‰肾上腺素的1%利多卡因2ml（图1）。
【**】 坐位或半坐位。
【手术步骤】 视肥厚的程度采取不同的手术方法： 1.单纯下鼻甲病变粘膜切除法：鼻镜直视下，用下鼻甲剪切除肥厚粘膜，止血后填塞鼻腔（图2-4）。 2.肥厚性粘膜连同骨质切除法：方法同单纯粘膜病变切除，不同点是将鼻甲骨质切除一部分（图5）。切除范围以鼻腔通畅为度（图6）。此法临床应用较多。 3.下鼻甲粘膜下部分切除法：于下鼻甲前端做一小切口，将 下鼻甲下缘分成两瓣，分离游离下鼻甲骨，剪除增生部分（图7、8）。按肥厚程度，将下鼻甲外侧瓣做条状楔形切除，止血后两瓣合拢，凡士林纱条填压，任其自行愈合。
【术后处理】 1.48—72小时抽出纱条，1%**、复方薄荷油交替点鼻，收敛粘膜，防止粘连。 2.1周内禁用力擤鼻。 3.有粘连倾向者，每日检查处理。
摘自：实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱 主编 袁俊苍 第二军医大学出版社P145。
耳鼻咽喉头颈外科手术征集——中鼻甲部分切除术 | 
发表于 2013-11-12 11:54
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发表于 2013-11-13 19:30
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东野巴人
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