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[病案讨论] 一例肛周脓肿术后一个多月小窦道愈合欠佳情况的请教

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1# 楼主
发表于 2013-10-20 07:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位同道,本人最近手术一例肛周脓肿病人内口寻找应该没有问题,切口愈合情况也可以,但是目前出现脓肿前上方括约肌外侧,原脓肿腔一部分敞开不彻底,总有一大约一公分窦道,愈合较慢!探针探查未向其他方向相同,感觉就是括约肌与外侧脓腔残留腔隙间肉芽填塞不全。经过多日换药有所好转,但自己仍然不满意。起初想敞开此窦道,但是又担心适得其反。求教各位我是应该积极敞开,还是继续换药!
        谢谢!
2# 沙发
发表于 2013-10-22 23:30 | 只看该作者
最好是来张图片,才能说明问题,文字不好理解。
3# 板凳
发表于 2013-10-23 05:57 | 只看该作者
如果确实是你所说的那种情况,建议不要犹豫,给病人做好解释,尽快敞开为好,请参考。
4
发表于 2013-10-24 20:58 | 只看该作者
敞开了,可是肉芽长得不好怎么办?
5
发表于 2013-10-25 19:58 | 只看该作者
绝大多数的肛周脓肿肛瘘长时间不愈合是还存在高位的腔道,里面有腐烂组织没有引流出来,造成创面生长缓慢。基础疾病造成创面生长缓慢的情况还是比较少见的。
6
发表于 2013-11-3 22:33 | 只看该作者
上个照片看看
7
发表于 2013-11-4 10:41 | 只看该作者
最好是来张图片,才能说明问题,文字不好理解。
8
发表于 2013-11-10 21:47 | 只看该作者
最好来张图片,根据文字判断,应该是假行愈合,引流口的问题,生长时呈外快里慢,真如以上猜测,手术打开,创口成‘v’字形,,再换药,应该问题不大,但术前一定要和病人交待清楚,二次手术创口生长较慢,有心理准备,要不患者会不理解的

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