预测身高应注意生长发育规律的种族差异

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     国际上普遍应用美国的G-P图普法和TW3法骨龄标准。如果使用G-P图谱标准，实际上是参照1930s年代的美国儿童进行比较；如果使用TW3法标准是以1990s的欧美儿童为参照标准。但大量的研究已经证实，中国青少年儿童的生长发育规律与欧美青少年儿童存在显著的差异（这种差异主要表现在青春期）。

    在青春期前中国儿童骨发育接近于欧洲儿童，但在青春期骨发育迅速而提前（Zhang SY, et al., 2008）。就此《中国人手腕骨发育标准-中华05》课题组（张绍岩等，2009）又以中国当代儿童为样本，比较了不同年龄组G-P骨龄、中华05骨龄和原标准CHN骨龄。原骨龄标准CHN骨龄显著大于生活年龄（P<0.01），而中华05骨龄与生活年龄差异无统计学显著性（P>0.05），说明20年来中国儿童发育的整体提前，出现了加速的长期趋势；2）与G-P图谱骨龄相比，20年前的中国儿童（CHN骨龄）在青春期前骨发育延迟，在青春期由于发育加速而与G-P骨龄相接近；但由于上述生长发育长期趋势，而致当代儿童青春期前骨发育与G-P图谱骨龄相接近（P>0.05），在青春期显著提前于G-P骨龄（P<0.01）。

    上述骨发育的差异直接影响到身高的生长。中国儿童青少年在男15岁、女13岁之前身高稍高，而在青春期由于中国儿童骨发育加速而身高生长提前于美国儿童约1年结束。导致中国儿童最终身高矮于美国儿童。