巴氏腺脓肿破溃后伤口久不愈合

d****a · 发表于 2013-8-25 22:47

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我剖腹产术后20天，巴氏腺脓肿自行破溃，留下一个宽1cm深2cm的腔。妇科就诊，每次都是碘伏冲洗囊腔后塞凡士林纱布条引流，隔天换药。
10天时已经没有脓液，后不再塞纱布条，只每天高锰酸钾坐浴，到现在30天了，囊腔深度没变化，一点没有变浅。医生说伤口恢复慢但没提出其它治疗措施，只是嘱咐每天坐浴。
我怀孕期间得了妊娠糖尿病，现在血糖偏高一点，大部分时间正常。
妇科大夫没有提血糖的事，也没给出其它的治疗措施，只是让每周复诊，消毒后查看囊腔深度，就说慢慢恢复。
想请教大家，我这种情况是不是属于伤口不愈合的？妇科治不好，可不可以到外科就诊？伤口总也不长肉该怎么办？已经一个月了还在哺乳期，真的是折磨死人了，怎样才能让伤口尽快愈合呢？。
请大家帮忙了！

b****8 · 发表于 2013-8-26 08:59

回复 1# disangemima

坐浴起到活血消毒的作用，如果愈合较慢，请到医院换药室正规换药即可。

d****a · 发表于 2013-8-26 12:19

本帖最后由 disangemima 于 2013-8-26 12:27 编辑

回复 2# bai48136258

我去的三甲医院没有一个专门的换药室只能看妇科
妇科普通号基本都是没毕业的实习生，每次就诊被叫到哪个诊室不一定。每个人治疗方法不一样，有的给塞凡士林纱布，有的说不用塞了，所以每次就看碰到哪个大夫，专门找一个大夫不可能，她们都不愿意换药。而且就算换药，也只是塞凡士林纱布，两天一换。
我这个病去普外科看可以吗？我觉得对于伤口愈合，他们更专业
另外您说换药也是塞砂条吗？塞到什么时候为止呢？
妇科大夫说总塞砂条不容易长好
大夫说法不一样，我都不知道该怎么继续看病了

b****8 · 发表于 2013-8-26 13:01

回复 3# disangemima

如果不方便，建议自己换药。

方法：坚持每天碘伏消毒，创面用高渗盐水纱布松散填塞，干纱布覆盖，紧身**固定。慢慢就会好的，如果方便，可以上传局部照片。

d****a · 发表于 2013-8-26 14:31

本帖最后由 disangemima 于 2013-8-26 14:32 编辑

回复 4# bai48136258

非常感谢您的热心帮助，这个部位不好拍照，不是因为私密性，而是它不同于一般的开放性创口能看到伤口情况。
这个破口在小**上从外面看就是条窄缝长约1cm，用棉签从洞口探进去大概有2cm深，就是一个斜向下方的深洞，但外面只能看到一个缝。
我也问过大夫说自己换药，大夫说不行，没法保证无菌。
但现在我真的想自己换药了，因为看病实在太麻烦了。
您说的高渗盐水砂条能买到吗？我什么都不懂，还请您指导。
另外这个伤口因为在小**上好像是没办法外面固定。

b****8 · 发表于 2013-8-26 15:39

回复 5# disangemima

高渗盐水纱布就是10%氯化钠溶液，弄到小的无菌纱布条上，填塞到创口里，薄薄的一层即可，不要塞的太厚，外面点上纱布，穿上**即可起到固定的作用。

d****a · 发表于 2013-8-26 15:58

回复 6# bai48136258

刚妇科复诊完，大夫说深度变化不大宽度变窄，不让塞砂条说影响肉芽生长
我还是想按您的方法试试，请问每次塞砂条之前还用冲洗囊腔吗？妇科当时是外阴碘伏消毒后，用稀碘伏冲洗囊腔后塞凡士林纱布。
是一天一次换药吗？

b****8 · 发表于 2013-8-26 16:36

回复 7# disangemima

消毒后，塞入盐水纱布条即可，记得为小纱布条，只要是让伤口自基底向外生长，1~2天一次即可。

d****a · 发表于 2013-8-26 17:57

回复 8# bai48136258

我刚看完外科回来，本来是不归外科看但架不住我的央求给看了。
外科处理方案跟您说的一样，不同意妇科的治疗方案。
只是外科大夫说伤口边缘已经发白而且向内卷着生长，和正常伤口生长方式相反，最后伤口不一定长的上，有可能就一直留着个口，说是妇科那给耽误了，我真是欲哭无泪了，一个月了到最后给耽误了！如果伤口长不上，可怎么办呢？
我看的可是名声不错的北医三院哪，怎么会这样呢？
好在外科同意给我换药，隔天一次，塞盐水纱布，外面也封了干纱布。

我这种情况，您看接下来到底该怎么办哪？

b****8 · 发表于 2013-8-26 18:08

听外科医生的安排吧，不用担心，很快会长好的。

a****4 · 发表于 2013-8-27 21:10

回复 9# disangemima

正常外科版主，我观点相同·。

s****0 · 发表于 2013-9-8 21:54

一般来说是要用盐水砂条填塞的，不然就是表面愈合了，下面有空腔后还会复发的，每天正规换药吧

王**了 · 发表于 2013-10-5 21:18

你这个伤口不需要彻底愈合，巴氏腺腺管口闭塞才可形成脓肿，让巴氏腺脓肿不再复发的治疗临床采取造口术。

d****a · 发表于 2013-10-9 16:17

回复 13# 王佳不了

我这个破口和脓腔到现在是彻底的没有愈合的希望了，就把破口当造口也行，就是位置不好，脓腔不愈合就很无奈了，因为一想到留个2㎝深的洞就非常的不舒服

t****i · 发表于 2013-10-11 11:20

回复 14# disangemima

虽然说自己破溃了，为什么不手术把他彻底处理啦

d****a · 发表于 2013-10-11 16:48

回复 15# tangchaoyi

妇科大夫说等复发，再做造口，至于这个破口到时怎么处理没说
您说的一起处理是怎么处理呢？

z****3 · 发表于 2013-10-11 17:00

回复 1# disangemima

买条乌棒鱼熬汤喝，加速伤口愈合！

x****3 · 发表于 2013-10-11 21:45

我个人的意见倾向于做手术，将囊肿壁全部切除，因为一个多月的时间了，周边炎症也消退了。

d****a · 发表于 2013-10-11 23:03

回复 18# xuliangcheng123

我这个现在已经形成窦道了，切除囊肿壁是不是要先把破口扩创？切除囊肿壁是为了使窦道愈合吗？

回***他 · 发表于 2013-11-14 16:32

13楼正解。让巴氏腺脓肿不再复发的治疗临床采取造口术引流术，还有袋形缝合术！就是让其敞开可以自动引流出分泌液，不然堵塞了就会肿大脓肿的，还有就是摘除术！就不会出现所谓裂口腺体都摘除了！想象下女性没有腺体分泌了夫妻生活什么概念？除非女人在老或者更年期时候不在乎夫妻生活还可以考虑的！其实就是个自行的形成的一个袋形缝合术的结局样！何必自忧！代表个人观点因为患者具体情况我不详！

a****0 · 发表于 2013-11-17 01:31

回复 9# disangemima

我建议局部还得加压包扎，还有高渗盐水能起到减少渗出和相对无菌，但是不适合一直使用，建议常规消毒后用聚酸酮碘填塞。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

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