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[临床经验交流] 过敏性休克

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1# 楼主
发表于 2013-8-20 15:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨天看到邻村一同仁出事,我也感到非常的痛心疾首。我有必要也把我的经历写出来。我行医10几年,遇过八例过敏休克,四例青霉素过敏,一例头孢曲松钠过敏,一例头孢唑林钠过敏,一例胃复安过敏,一例蝮蛇抗栓酶过敏。可能是运气好,全部都抢救过来,都是有惊无险。


我今天就说一说,我遇到第一例过敏性休克,那时我刚行医不久,患者是一位60岁老人,口述他咽喉疼痛,我检查发现咽喉红肿,有脓点,体温36.7,血压140/80,心律76,脉搏80,其它检查都正常。患者精神良好,无药物过敏史。诊断为咽喉脓肿,皮试青霉素阴性,于是我给他肌注160万单位青霉素,患者无任何不适,15分钟后离开我诊所,又过了大约20分钟,患者跑回我诊所,说他全身发痒,患者面色苍白,呼吸困难,四肢湿冷,我马上意识过敏,一量血压,收缩压40,舒张压量不到,我首先肌注肾上腺素1毫克,静脉推注**10毫克,肌注非那根25毫克,紧接着针灸素髎穴,内关穴,涌泉穴和人中穴,经过处理后,患者慢慢恢复正常,看着患者我感到丝丝凉意。


每天我行医的感觉,就是诚惶诚恐,战战兢兢,如履薄冰,如履深渊。


未来医路还很长,我们那一天可能成为被告,那一天可能倾家荡产,是福是祸,只能听天由命!!!!!!!!!!!!!!!

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2# 沙发
发表于 2013-8-20 15:42 | 只看该作者
青霉素注射后30分钟又发生过敏休克,真是防不胜防啊。
3# 板凳
发表于 2013-8-20 15:51 | 只看该作者
青霉素还是不用为妙
4
发表于 2013-8-20 16:39 | 只看该作者
早晚吓成精神病啊
5
发表于 2013-8-20 16:56 | 只看该作者
迟发过敏多了,以前我给一病人肌肉注射B12两个小时后才发生休克,在我心中留下了很深的阴影.....
6
发表于 2013-8-21 17:57 | 只看该作者
青霉素我一般都不敢用,即使用也都在上午,晚上我们医院连头孢皮试都不给做。
7
发表于 2013-8-22 09:32 | 只看该作者
诚惶诚恐,战战兢兢,如履薄冰,如履深渊。
8
发表于 2013-8-22 13:58 | 只看该作者
诚惶诚恐,药不是医生制的,出问题医生就是百分之百的责任。
9
发表于 2013-8-30 11:38 | 只看该作者
回复 1# 花开花落文水

朋友,我提醒你一下,首先要建立输液通道。安全。
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