体检发现的右乳小结节，考虑BI-RADS4b会不会下太狠？

e****n · 发表于 2013-8-12 21:46

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本帖最后由 el_rain 于 2013-8-12 21:55 编辑

患者来我院体检，扫查发现右乳小结节，肿块大小3mm左右，边界欠清，形态欠规整。弹性评分考虑4分左右。请问各前辈，这报告该怎么发？

c****5 · 发表于 2013-8-13 09:22

不要写太死，毕竟太小弹性也只是参考。写太死临床医生会很作难，可以考虑提示这个诊断，建议进一步检查会稳妥些。

高****进 · 发表于 2013-8-13 19:54

求，弹性评分如何做？俺是基层乡镇医院的屌丝不懂啊，做弹性评分跟设备性能关系大吗？

幽* · 发表于 2013-8-13 20:24

弹性不是绝对的，只能作为参考。
不放心就写IV吧

a****y · 发表于 2013-8-13 21:40

不要写太死，不管什么样的技术，超声二维才是基础，也是我们评估一个病变性质最可靠的指标，拿这个病例来说，二维上首先不会考虑恶性的东西，虽然弹性成像提示硬度较大，但是还要慎重啊。

m**h · 发表于 2013-8-14 22:52

弹性不是主要诊断依据，弹性仅有参考意义，主要还是看二维灰阶的细节特点，以及结合病人年龄及病史考虑。

m**h · 发表于 2013-8-14 22:55

患者的年龄段很重要，一个类似声像的病灶，出现在60岁的患者身上和出现在20岁患者的身上，可能考虑的方向都不同。这是我进修时老师说的。

e****n · 发表于 2013-8-15 21:50

嗯，谢谢各位前辈的指导，下次会结合病史和年龄，结论写的灵活点

3****7 · 发表于 2013-8-15 21:55

BI-RADS分级没有弹性成像

4B : 中度恶性可能。对这组病变穿刺活检结果可信度的认识, 放射科医生和病理科医生达成共识很重要。对边界部分清晰、部分浸润的肿块穿刺为纤维腺瘤或脂肪坏死的可以接受, 并予随访。而对穿刺结果为**状瘤的则需要进一步切除活检予以证实。

a****1 · 发表于 2013-8-16 11:47

血流1级，弹性3分左右吧，感觉下4分没必要

豫* · 发表于 2013-8-16 21:48

回复 8# el_rain

是不是你有压的太很啦

e****n · 发表于 2013-8-18 14:58

回复 11# 豫濮

60-70是最佳的，机器的培训医师说的