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[胃肠] 阑尾炎一例

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1# 楼主
发表于 2013-7-6 21:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女性,79岁,右下腹疼痛一周。***检查有压痛,反跳痛。血常规中性84%
B超探查:右下腹部可见月71mmx10mm的盲管样回声。
右肾实质内可见约2mm的强回声点,后伴彗星尾征,右肾[根据相关法规进行屏蔽]系统未见明显分离。
2# 沙发
发表于 2013-7-7 14:48 | 只看该作者
腹部探头可以用局部放大的形式看,如果是急性化脓性阑尾炎,你的这例患者血象不太支持,但老年人可以反应不上了,结合临床阑尾区压痛反跳痛明显,可以考虑阑尾炎
您的图不太清晰,看图不好诊断,个人愚见。
3# 板凳
发表于 2013-7-7 17:09 | 只看该作者
回复 2# songjunrui


   谢谢,你觉得超声图像上可以判断阑尾炎的类型吗?谢谢
4
发表于 2013-7-7 19:07 | 只看该作者
本帖最后由 songjunrui 于 2013-7-7 19:18 编辑

回复 3# xsyun


    典型的可以,比如化脓性阑尾炎,阑尾周围脓肿,
当然结合临床很重要,没有信心可以报阑尾炎就可
多看手术后标本会有收获的
我以前的阑尾帖子:
https://bbs.iiyi.com/thread-2182905-1.html
https://bbs.iiyi.com/thread-2228831-1.html
https://bbs.iiyi.com/thread-2213342-1.html
https://bbs.iiyi.com/thread-2176163-1.html
https://bbs.iiyi.com/thread-2156475-1.html
https://bbs.iiyi.com/thread-2150144-1.html
https://bbs.iiyi.com/thread-2150144-1.html
https://bbs.iiyi.com/thread-1535893-1.html
5
发表于 2013-7-8 23:24 | 只看该作者
不是很会找阑尾。。大家介绍一下怎样快速找到就好了
6
发表于 2013-7-22 17:56 | 只看该作者
回复 5# hgpc11


    顺着盲肠根部找到阑尾短轴,顺着阑尾短轴旋转探头得到长轴;或者在压痛明显区域直接寻找,但是穿孔后腹膜炎的患者因板状腹可能加压效果差。
要点是不要把末段回肠误认为阑尾。
7
发表于 2013-10-29 00:28 | 只看该作者
回复 6# 安倪anny

谢谢,学到了~
8
发表于 2013-10-30 12:35 | 只看该作者
如果阑尾不粗大,最好用高频探头,很清晰。
如果肥胖病人,用腹部探头时,用放大功能,把图像尽量放大。
9
发表于 2013-10-30 20:32 | 只看该作者
可能是化脓性阑尾炎
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