UID2861689
阅读权限100
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2012-2-3
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
本帖最后由 zxh812741 于 2013-6-19 20:05 编辑
王某,女,27岁,某幼儿园教师。
主诉:间歇性血尿十年,活动后加重。
现病史:十年前不明原因发现间断性尿血,以活动后显著,无头晕、头痛、乏力、呼吸困难,无全身浮肿。未予重视,亦未到任何正规医疗机构诊治,一年前,患者因“附件炎”来我所就诊,告知血尿病史,化验尿常规潜血(++++),余阴性。血常规正常。给予“洛美沙星、替硝唑”静脉点滴五天,再测尿常规(+++),余阴性。嘱其休息两小时后复查尿常规,结果正常。为进一步明确诊断及治疗,建议转上级医院做一进一步检查。遂到我省妇幼保健院就诊,化验尿常规,潜血(+++),余阴性。肾功能检查正常,24小时尿蛋白量<1g。用相差显微镜法观察尿中红细胞形态,结果显示:畸形红细胞数量20%,棘红细胞<5%。血常规检查均正常。患者自发病以来,意识清,精神好,无发热、乏力、盗汗,无水肿,无其他不适症状,日常工作不受影响,饮食及二便均如常。
既往史:既往无"肝炎、结核"传染病史,无手术外伤史及药物过敏史,无放射性无知接触史。
月经婚育史:12岁月经来潮,3-5/26-28天,月经规律,量适中,色暗红,无血凝块。白带正常,无痛经史。24岁结婚,孕1产1,足月顺产,新法接生。家人均体健。
个人史:生于原籍,无疫区居住生活史,无疫水接触史。无烟酒不良嗜好。
家族史:家族中无类似病史,无糖尿病、高血压等遗传、代谢性疾病史。
体格检查:T36.3 P74次/分 R 16次/分 BP 110/60mmHg ,身高165cm,体重42Kg。发育正常,营养一般,意识清,精神好。无贫血貌,全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,未见肝脏、蜘蛛痣。浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官、胸腹部体查均无异常。(因为是去年的病例,因为患者没有任何不适症状,所以当时的检查资料现已全部丢失,本人以在爱爱医良好的记录及实名认证保证:以上所述内容属实,无任何虚假)。
讨论:1.该病的诊断?
诊断依据?
2.该病的治疗?
具体用药?
非常奇特的一个病例,欢迎大家讨论此病症,答案将在15楼以后公布。补充一下:腹部彩超提示:肝、胆、胰、脾、肾以及子宫、附件 均无异常 |
评分
-
查看全部评分
|