一个《病历书写基本规范》中可能存在的漏洞

t****r

在医疗管理中发现一个问题，按照卫计委《病历书写基本规范》第二十八条规定，临时医嘱内容包括：医嘱时间、内容、医师签名、执行时间、执行护士签名，但在日常工作中，一些医嘱的执行者其实是医师，比如：手术中麻醉药品使用、临床上一些有创操作，都是由医师开具医嘱，又由医师执行的，那么执行栏究竟应该由谁签名？
如果让护士签名，明显的是与事实不符，如果出现医疗安全不良事件，责任由谁承担？护士肯定不认的。
如果谁执行谁签名，医师不愿意了，医师会说：明明规定的是执行护士签名，我又不是护士，我不签。
所以，个人认为，“执行护士签名”改为“执行人签名”更妥当，谁执行谁签名，争议会少很多。
大家怎么看？

t****r

自己顶一个，希望各位专家就此发表意见和看法。

人**生

回复 2# thunder_air

睡觉咯莫，。。。。。开玩笑的啦
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施*彦

仁者见仁，智者见智