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2013 IMS共识:
对于任何年龄的女性,MHT都是治疗绝经相关的血管舒缩症状最有效的方法,对于年龄<60岁或绝经10年内的女性,益处大于风险;
对于年龄<60岁或绝经10年内有骨折高风险的女性,MHT可以恰当有效地预防骨质疏松相关性骨折;
对于年龄<60岁和绝经10年内女性,单独应用雌激素(标准剂量)的MHT可降低冠心病发病率和全因死亡率;
对于仅有**干涩或{BANNED}不适症状的女性,首选局部的低剂量雌激素治疗;
口服MHT增加静脉血栓栓塞和缺血性卒中的发生风险,但对于年龄<60岁的女性,发生上述两种情况的绝对危险属于罕见级别;
50岁以上的女性,其MHT相关乳腺癌风险问题复杂且尚未明了。所增加的乳腺癌患病风险主要与雌激素应用时配伍的孕激素有关,并与应用的持续时间有关。源于MHT的乳腺癌发生风险很低,并且在停止用药后乳腺癌的发生风险会下降;
对于卵巢早衰女性,推荐全身应用MHT至少应该持续至自然绝经的平均年龄;
不推荐自行配置的生物等效性激素复方制品疗法;
当前安全性方面的数据并不支持乳腺癌患者使用MHT。 |
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