逐寒荡惊汤治疗胃寒吐水

田*辉

我县已故老中医邓济良先生，为我县中医之巨擘。邓老勤求古训，博览群书，通晓《内难》，效法仲景。行医四十余年，坚持中医特色，辨证详确，论治精当，擅用经方，用药严谨，专长内科杂病和妇科诸疾，救治危难急重之症，堪称妙手回春，岂不佩哉！
    笔者1999年至2000年实习于南充市第三中医院，实习期间，闻及邓老治病、用药的事迹，佩服不已，后有幸读到由南充县卫生局、南充县医学会组织编写的邓氏医案四十则，其医案详尽，话语朴实，读来易懂，易学易用，故笔者在此将其再次整理，将其中的部分地方话语，时间将其更正，汇集自己的感悟和经验写出来，在如今振兴中医事业之际，供同道赏识。柯某，女，38岁，新民供销社职工，76年***就诊，自诉近3年来常有噫气吞酸，胸胁逆满，心下疼痛，波及大腹，连及小腹，时而气上冲胸，有如奔豚之状，时而小腹坠胀，有如将产之候，每日晨至午前，吐冷痰约一碗，唾时齿牙颤动，形寒如冰，历时较久，身体逐渐衰弱，面色白晄，食欲睡眠均差，脉沉细而滑，舌苔厚腻，唇燥不欲饮。余思：《伤寒论》云：“夫太阴之上，湿气治之，中见阳明。”太阴喜燥而恶湿，喜暖而恶寒，该症即为湿困太阴，又属寒伤阳明，乃水湿潴留，湿聚中焦，不得温肾之阳，故有中阳不运，冷积阳明，不得阳明燥气化之，致成胃寒吐水，必大辛大温大燥之药，才能温运脾阳，以暖中焦，复阳土，用逐寒荡惊汤。
丁香 肉桂 炮姜 白胡椒
上四味研成细末，用灶中黄土煎汤送服，每服3克，日三次。方中丁香暖胃止呕，胡椒温中散寒，炮姜温中降逆，肉桂助命门之火，温运脾阳，灶中黄土固守中焦，并制诸药温而不燥。
服药2日后，冷痰减少，食欲倍增，连服2剂，历经7日，寒痰除，胸胁宽舒痛止，胀满全消，少腹生气腾腾上达，再投以归芪建中汤善后，迄今年余未见复发。
附：本方见于《福幼编》，药物组成为：胡椒1钱（研)，炮姜1钱，肉桂1钱，丁香10粒（打)，功效为开寒痰，宽胸膈，止呕吐，汤惊邪，回元气，主治小儿气体本虚或久病不愈，或痘疹后，或误服凉药，泄泻呕吐，转为慢惊，清热败风，愈治愈危者，用法即将上4味，用灶心土3两，煮水澄极清，煎药大半茶杯，频频灌之。1-2剂后呕吐渐止，即其验也。