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目前临床上控制哮喘,比较棘手,有以下几个问题不明白,请赐教了,呵呵:
1.遇到一个病人,症状是持续胸闷,间断性憋气3个月,做过肺功能通气测试正常,未做激发试验,没有哮鸣音,没有喘息,持续用嘴呼吸,自述呼气呼不到底,已经给予口服顺尔宁治疗将近一个月,患者憋气有所缓解,不知道接下来是否需要加上吸入布**来控制呢?
2.如果肺功能测试正常,是否意味着程度不是很重,能够不用支气管扩张剂来治疗,主要考虑到舒利迭等对心脏有毒副作用,而且长期使用怕有依赖
3.如果吸入布**,会不会产生依赖和耐药性呢?
4.患者没有家族式,是感染后有以上症状,高度怀疑不典型哮喘,那这样的哮喘如果不加以控制,发展成为典型哮喘的概率大吗?是否一定要用吸入激素来抗炎? |
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