脑梗塞的治疗

杨*文 · 发表于 2013-5-9 22:02

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脑梗塞患者治疗原则主要是改善脑循环，防止脑水肿，治疗合并症。1.适当地活动--可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。2.改善脑部血循环--增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706**、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1--2次，静滴液量250--500毫升，连用7--10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20％甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。3.溶血栓疗法-常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2--5万单位加入0.56摩尔/升10％葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在临床医生指导下应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。4.高压氧治疗--经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90--110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。5.调节血压，控制高血脂，高血糖--目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅--及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。　4）脑梗塞的预防措施：脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。1.提倡小剂量阿司匹林口服，每日0.1--0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。2.出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4％碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7--10天。3.积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。4.限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防止发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。

p****3 · 发表于 2013-5-11 22:00

什么莫名其妙的治疗，，建议楼主去看看脑梗塞指南，，

贾* · 发表于 2013-5-16 08:11

有见地，写的不错，可以好好借鉴，感谢！

沁*林 · 发表于 2013-5-16 10:02

难道治疗有问题？

求高手赐教-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

附**子 · 发表于 2013-5-16 17:03

我觉得没什么问题，我们这也基本这样治疗。如果有更好的方法，也请一楼说出来讨论下。
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此消息发自android版爱爱医

e****2 · 发表于 2013-5-17 13:23

差不多就这样啊，写的很好

无* · 发表于 2013-5-19 21:38

该用不用，不该用乱用，建议编辑掉，不要误导人，并建议学习脑梗死指南后再论。

旗* · 发表于 2013-5-30 12:13

https://bbs.iiyi.com/thread-1539747-1.html

温故知新......

c****7 · 发表于 2013-6-2 00:42

基本这样，还算全面，没有原则上的错误啊

漂**阳 · 发表于 2013-6-2 19:55

呵呵，都是些套话，难道你们没看出来吗？就说血压的控制，血压达到多少才用降压药？什么样的血糖就应该用胰岛素泵治疗？

w****0 · 发表于 2013-7-10 21:21

早期的针灸康复治疗介入会有很好的疗效。

m****c · 发表于 2013-7-10 21:46

太有用了，正在找，抱走啦，谢谢LZ

a****8 · 发表于 2013-7-12 17:07

很好的东西值得收藏

b****c · 发表于 2013-8-5 18:42

丁苯酞氯化钠你们用过吗？

评**览 · 发表于 2013-8-6 21:52

以指南为主。

l****6 · 发表于 2013-8-6 23:28

阅读了，有学习到一个新的知识，顶起哈

s****u · 发表于 2013-8-7 13:02

这治疗方案什么年代的了，哥们，别个都进入依达拉奉年代了，我们还维脑路通

宋* · 发表于 2013-8-7 23:34

“用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用“时间窗＜4.5小时
多学习指南！

z****9 · 发表于 2013-8-10 17:42

写的不错，可以借鉴一下

伊*彬 · 发表于 2013-8-10 21:28

脑梗急性期避免扩血管治疗

伊*彬 · 发表于 2013-8-10 21:30

中国脑血管病防止指南有解释

[专业资源] 脑梗塞的治疗

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