请教工作中遇到的一个病例

小*盘 · 发表于 2013-4-24 20:35

患者20岁，男性，双手背部及指间片状红斑，其上有丘疱疹，部分融合，可见溃疡。病程反复一月余，红斑为一周前出现，双手红肿热痛明显伴有轻度瘙痒，既往有足癣病史，已好转。一周前外用酮康唑软膏治疗，瘙痒减轻，肿痛未见好转。下附图

小*盘 · 发表于 2013-4-24 21:04

期待大家给说说
谢谢

z****8 · 发表于 2013-4-24 22:10

环形红斑、这个病例是近期的么?

小*盘 · 发表于 2013-4-24 22:16

是的到今天有一个月了

争**医 · 发表于 2013-4-25 09:01

寒冷性多形红斑，注意保暖。

l****f · 发表于 2013-4-25 14:28

看着像卟啉病

k****6 · 发表于 2013-4-25 23:16

不排除冻疮可能。

g****8 · 发表于 2013-4-25 23:41

红肿热痛明显，瘙痒轻微，皮肤有溃疡，伴小的丘脓疱疹。红斑为弥漫性，边界不清。病程有一个月。所以个人认为应该是过敏发病，继而病人自己用药不当，导致溃疡脓疱感染。可以先青霉素输液三天看看，如果溃疡面没有明显渗出，可以用炉甘石洗剂+地米外用，等感染症状减轻，再抗过敏治疗。

h****y · 发表于 2013-4-26 11:22

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