线状黑甲——《春季皮肤病病例征集》

想**拟 · 发表于 2013-3-27 14:28

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线状黑甲
患者，女性，33岁，已婚，半年前无明显诱因右手大拇指出现如图所示的线状黑甲，从近端甲褶和角质层延伸至远端甲板的纵向色素沉着带，指甲红润，有光泽，无自觉症状，其余指甲正常，无反甲及偏平甲，指甲脆性正常，甲下无游离。无手癣及足癣。
讨论：
1、诊断？如何确诊？
2、如何治疗？

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飞**玉 · 发表于 2013-3-27 14:59

黑条变，我就得过。

想**拟 · 发表于 2013-3-27 15:01

回复 2# 飞白砌玉

请问飞白是什么原因导致的呢？具体诊断命名什么呢？如何才能恢复正常？

飞**玉 · 发表于 2013-3-27 15:04

甲床受损。

j**x · 发表于 2013-3-27 15:16

甲母痣待排除？
必要时正规皮肤专科就诊

我**村 · 发表于 2013-3-27 19:42

可能是甲母痣，

修**风 · 发表于 2013-3-27 20:38

谢谢想-拟提供病例，我也关注了一下，才发现自己原来也有。

八* · 发表于 2013-3-27 21:26

甲母痣无疑

鬼**中 · 发表于 2013-3-27 23:12

甲母痣最常见的症状就是甲黑线，容易癌变为黑色素瘤，而且易被忽视。

形成甲黑线/甲母痣的原因有很多种，全身色素性疾病、合并甲色素沉着可见于黑棘皮病、Addison病、Peutz-Jeghers综合征和维生素B12缺乏，库欣综合症行肾上腺切除术后，或为Laugier-Hunziker综合症。局部诱发因素有外伤，真菌感染，湿疹样改变，甲下出血。其他因素可见于药物（化疗药物、抗疟药、米诺环素或金制剂）诱导黑素细胞活性增强而产生均可导致甲的黑线，临床应诊断为甲黑线

北**雪 · 发表于 2013-3-28 05:55

甲带状色素沉着，需除外甲母痣

想**拟 · 发表于 2013-3-29 22:35

该患者我考虑：甲黑线（甲线状色素沉着）
治疗：可以口服VB12或者先观察。
图片中的指甲黑色线条颜色比较浅，暂时先观察，黑色线条明显增宽、颜色加深、出现不适感觉时需要注意，必要时做病理。
需要排除甲母痣和恶性黑色素瘤。

紫****8 · 发表于 2013-3-30 09:26

一大早的看到这个，我真怕死了，我姑娘好几个指甲都会这样，比这个颜色淡，但是颜色会变化，有时深有时浅，她下巴有块不规则的棕色痣，随孩子长，面

部的yanzhi也越来越多

要排除癌变需要做啥

红*子 · 发表于 2013-3-30 10:13

形成甲黑线/甲母痣的原因有很多种，全身色素性疾病、合并甲色素沉着可见于黑棘皮病、Addison病、Peutz-Jeghers综合征和维生素B12缺乏，库欣综合症行肾上腺切除术后，或为Laugier-Hunziker综合症。局部诱发因素有外伤，真菌感染，湿疹样改变，甲下出血。其他因素可见于药物（化疗药物、抗疟药、米诺环素或金制剂）诱导黑素细胞活性增强而产生均可导致甲的黑线，临床应诊断为甲黑线

想**拟 · 发表于 2013-3-30 13:31

回复 12# 紫菀1028

不要过于紧张，很多正常的人也可以出现这样的情况，再说你姑娘指甲颜色浅啊，不放心就做个病理吧。

想**拟 · 发表于 2013-3-30 13:36

回复 12# 紫菀1028

甲母痣图片
http://www.iiyi.com/i/index/2011/0614/11375.html

想**拟 · 发表于 2013-3-30 13:37

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甲母痣图片

o****7 · 发表于 2013-3-30 15:20

学习了，谢谢想拟帮主的分享及各位爱友们的精彩分析。

乌* · 发表于 2013-4-4 18:26

回复 16# 想__拟

请问想拟版主现在给什么治疗？

冷* · 发表于 2013-4-4 18:41

学习了，一条白线的又是什么呢？冷丁夫人就有。

想**拟 · 发表于 2013-4-4 18:50

回复 19# 冷丁

这个还真不知道，冷丁老师可否上传个图片来看看？

想**拟 · 发表于 2013-4-4 18:52

回复 18# 乌儿

什么药物都没有使用，暂时观察一下，如果颜色加深或者宽度加深考虑去做个病理检查。

[病例讨论] 线状黑甲——《春季皮肤病病例征集》

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