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支气管肺炎是累及支气管和肺泡的炎症。其病原多为细菌和(或)病毒,在病原体未明的情况下,多采用抗细菌、抗病毒综合治疗。在综合治疗的基础上分别加用炎琥宁,痰热清,清开灵3种不同的中药注射液治疗,进行比较:
炎琥宁
是穿心莲的提取物,抗毒机制为抑制肌苷酸5磷酸脱氢酶,阻断肌苷酸,进而抑制病毒的RNA/DNA的合成,使病毒不能**];抗炎机制为抑制早期毛细血管渗透性增高,炎性渗出及水肿,特异性兴奋垂体肾上腺皮质功能,促进肾上腺皮质激素释放,增加垂体前叶中肾上腺皮质激素的生物合成。具有明显的抗病毒、抗炎、解热、镇咳、增强机体免疫等作用。
痰热清注射液
由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成,具有抑菌、抗炎、抗病毒、祛痰镇咳等作用。作用机制为阻止急性肺泡上皮炎症损伤,减轻肺泡炎症渗出,使肺泡渗出范围显著缩小,促进肺部炎症吸收;提高血氧饱和度,改善低氧血症;促进白细胞吞噬,增强机体免疫,缩短病程。
清开灵注射液
可提高巨噬细胞的吞噬能力,增强细胞内氧化杀菌能力;并能抑制FOAH区神经元cAMP的生成,从而抑制体温调定点上移而达到解热效应;还可以通过抑制下丘脑释放致热递质及促进脑腹中隔区释放递质。故有抗炎、解热作用,对病毒和细菌均有明显的抑制作用。
临床观察显示,对于小儿支气管肺炎,在综合治疗的基础上加用炎琥宁注射液或痰热清注射液,可使总有效率明显提高,而且退热时间、咳嗽持续时间、肺部啰音消失时间及总病程均明显缩短。均优于清开灵组;而炎琥宁组和痰热清组比较,总有效率及各种临床症状消失时间和总病程均无统计学意义。因此,临床治疗小儿支气管肺炎时可首选炎琥宁注射液或痰热清注射液,且无不良反应,安全可靠,值得临床推广使用。 |
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