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[病例讨论] 胚胎停育?

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1# 楼主
发表于 2013-3-4 15:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者:女   34岁   民族:  汉族   职业:农[根据相关法规进行屏蔽]因:每次在怀孕42天--怀孕后3个月出现胚胎停止发育。
既往史:有过一次引产史,一次自然流产史,三次胚胎停止发育。
个人史:初潮14岁,月经周期28--35天,量少 ,色正常,行经有轻微腹痛

检查:在省医院男女双方做过一系列相关检查,各项指标都正常。做染色体检查各项指标正常。
请问各位胚胎停止发育的原因是什么?
头像被屏蔽
2# 沙发
发表于 2013-3-4 18:52 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
3# 板凳
发表于 2013-3-4 19:25 | 只看该作者
是什么原因引产的?也是胚胎停育?男女双方都做过哪些检查,请贴出来。
胚胎停育的常见原因:
(1)内分泌失调:
(2)免疫因素:
(3)子宫异常:
(4)染色体的问题:
(5)生殖道感染
(6)环境因素:
胚胎停止发育是女性不孕症的常见因素。导致胚胎停止发育的原因比较多,有的是胚胎本身发育不好,自然死亡;有的是由于激素分泌不足难以支持胚胎发育而造成死亡,最常见孕激素、雌激素、人绒毛膜**;有的是宫腔畸型使胚胎无法生长,比如双子宫,残角子宫等;也有的是一些感染、免疫等方面的问题,这些疾病中包括糖尿病、甲亢等等。在正常情况下,怀孕四十天左右即可见胚囊、胚芽,通过B超可以清楚观察。免疫方面主要是以下四点排查:抗**抗体抗、子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜**抗体。
  一旦发生胚胎停止发育,应该查找病因,在没有确定病因之前,不宜再次怀孕,以免导致更多的伤害。造成胚胎发育异常的常见原因,有遗传、感染、免疫、接触放射性物质或有毒的化学制剂、孕妇禁忌的药物、高温、过度受**等等。胚胎自身有缺陷或在发育过程中受不良因素影响停止了发育。
  一般情况下,胚胎停止发育是不宜保胎治疗的,除非已经明确的诊断,需要保胎的,比如黄体功能不足,否则不要盲目保胎。除了上述胚胎停育的病因之外,还可能与孕妇接触或感染了不利于胎儿发育的病毒、母儿双方免疫不适应或血型不合等。母亲孕期接触的东西,药物、放射线之类的。。。
  如果是胎停育而流产,不要急于再次怀孕,一般3个月后才考虑要孩子,而应该查找病因,优生四项、抗**抗体、抗心磷脂抗体、抗绒毛膜**抗体、解脲支原体、沙眼衣原体、**质量、卵子发育等情况,都是常见的检查内容。
4
发表于 2013-3-4 19:38 | 只看该作者
谢谢你系统的分析,具体的化验结果  体检结果我没有看到,不过他们在河北省二院做的相关检查,只要是涉及到的可以的省二院的专家都让他们做了。为此他们在那里租房子住了好些天呢。再次说明激素六项检测值都在正常范围,还有她子宫及生殖系统发育正常,有正常孩子。每次做完流产后,都在3个月以后才怀孕的。第一次引产孩子发育很好。而且每次怀孕她都很注意。感染的机会也很小的
5
发表于 2013-3-4 19:52 | 只看该作者
她有没有生过正常的小孩子?患者的体型如何?有没有其它系统的慢性病?如果找不出其它的特殊情况,建义暂行工具避孕,口服滋孕育胎丸半年至一年。
6
发表于 2013-3-4 20:01 | 只看该作者
体质很好,有两个正常孩子,一个11岁  一个2岁。没有疾病。
7
发表于 2013-3-4 20:26 | 只看该作者
胚停育往往不好查找原因,我有一病人头胎女孩,有二胎生育指标怀孕因某种原因流产后在6年时间里先后八次怀孕均出现了胚停育,且每次都在怀孕42-50天查出。期间在河南省人民医院做各种检查未查出原因,最后我建议她避孕一年,县顺利剖腹产一健康男婴。
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