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男性,21岁,车祸致全身多处外伤伴昏迷1小时急诊入院,体查:BP 180/90mmHg,HP140次/分,呼吸浅慢约9次/分,昏迷状,GCS评分7分(睁眼1言语2运动4),双侧瞳孔散大约5mm,右侧多变,时大时小,光反射消失,左侧额部见一长约6cm皮肤挫裂伤口,深达额骨,局部可扪及凹陷性骨折,双侧鼻腔,右侧外耳道溢血,颈软,胸廓对称,未见明显挫伤痕,左侧胸壁似可扪及骨擦,未扪及明显皮下念发感,双肺呼吸音稍低,心音听诊欠满意,腹平软,四肢未见明显畸形,病理症未引出,头颅CT:组网膜下腔出血,左侧额部硬膜外血肿(约5ml),气脑,前颅凹骨折,左侧颧弓,眶外侧壁骨折,左侧颞骨骨折,胸部CT:双侧创伤性湿肺,纵隔积气(大量),腹部CT(—),入院后予以积极对症抢救治疗(上氧)补液等处理,请麻醉科行气管插管,拟行气管切开,纵隔减压,患者心律、呼吸逐渐减慢,经积极抢救无效死亡。请问:该患者死亡原因,死亡诊断,以及此类病人治疗措施(有何不妥之处) |
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