发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 4780|回复: 7
打印 上一主题 下一主题

[血管外科] 下肢静脉曲张

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2005-2-26 10:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
下肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态,多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人。

  临床表现 单纯性下肢静脉曲张所引起的临床表现,一般并不严重,主要表现为下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲,如病程继续进展,要到后期,尤其是当交通静脉瓣膜破坏后,可出现轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、甚至湿疹和溃疡形成。

  治疗 单纯性下肢静脉曲张的治疗,可分三类:

  1. 非手术疗法 主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,弹力袜的压力应远侧高而近侧低,以便血回流;此外,还应适当卧床休息、抬高患肢,避免站立过久等。非手术疗法仅能使病变暂停进展,适用于下列情况:①病变局限、程度较轻而无症状者;②妊娠妇女,鉴于分娩后症状往往自行消失,可暂行非手术疗法;③估计手术耐受力极差者。

  2. 硬化剂注射和压迫疗法 适用于单纯型病变,亦可作为手术的辅助疗法,以处理剥脱不尽的曲张静脉。常用的硬化剂如5%鱼肝油酸钠、酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等。注射时,病人取平卧位,选用细针,针头进入静脉后,在穿刺点上、下,各用手指向近远侧压迫,使受注射静脉段处于空虚状态。一处注射硬化剂0.5ml,维持手指压迫一分钟,局部换用卷起的纱布垫压迫,自足踝至注射处近侧穿弹力袜或敷用弹力绷带后,立即开始主动活动。维持压迫的时间,大腿部1星期,小腿部6星期左右。

  3. 手术疗法这是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者,只要没有禁忌证,如手术耐受力极差等,都应手术治疗。手术方法基本上分三种:①高位结扎大隐或小隐静脉;②剥脱曲张的大隐或小隐静脉;③结扎功能不全的交通静脉。对剥脱不尽而残留的曲张静脉,可辅用硬化剂注射和压迫疗法。

评分

参与人数 2贡献分 0 收起 理由
天涯 -1
华芳 + 1

查看全部评分

2# 沙发
发表于 2005-2-26 10:51 | 只看该作者
请问斑竹哪的治疗效果好?
3# 板凳
发表于 2005-3-1 18:23 | 只看该作者
当然是手术治疗效果好了。呵呵。。很多都是手术治疗的。
4
发表于 2005-4-25 16:41 | 只看该作者
第一肝门和第二肝门三维解剖图
5
发表于 2006-10-15 15:39 | 只看该作者
微创治疗大隐静脉激光腔内静脉闭锁术
6
发表于 2006-10-15 18:58 | 只看该作者
大隐静脉点状抽脱术.
上海的中山医院和武汉的同济医院(阳军)都不错.
7
发表于 2006-10-16 00:25 | 只看该作者
用激光闭锁血管,疗效还不错,不过要选好病材,否则会有再通的危险
8
发表于 2006-10-20 17:47 | 只看该作者
用经皮穿刺大隐静脉激光腔内闭锁术,也可同时加大隐静脉高位结扎术和点式剥脱术,效果很好,美观,微创
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-5-2 04:19

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.