左锁骨陈旧性骨折

z****y · 发表于 2012-12-23 22:23

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患者**，男，43岁，2个月前因不慎摔伤致左锁骨内侧骨折，行保守治疗，锁骨、前臂吊带固定。定期拍片复查，最近一次X片示骨折断端内侧向后上移位，外侧向前下移位。于12月20日诊断以“左锁骨骨折骨不连2月余”入院。专科检查：左锁骨压痛叩击痛，外形畸形，肩关节活动受限。昨日在臂丛下行骨折切开复位内固定术，用三枚克氏针固定。大家看一下，讨论讨论有什么更好的办法吗？受伤时

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入院时拍的

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术中照片

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Q****5 · 发表于 2012-12-23 22:34

能否告知术中所见，有没有骨痂生长。锁骨胸骨端骨折骨不连实在少见。

源***呀 · 发表于 2012-12-23 22:49

被你这么做完了手术才是真正的骨不连的开始。等着骨不连吧。那个根本不需要手术。是愈合时间没到。

w***l · 发表于 2012-12-24 10:23

还是钢板好。稳定。克氏针不稳定。骨折端很容易出现成角移位。

邢*勇 · 发表于 2012-12-24 14:36

这个病例可以选择保守治疗，如果外观看没有明显畸形，不用手术。既然已经做了，那就靠时间了。

q****9 · 发表于 2012-12-24 21:39

保守治疗是正确的选择。

j****j · 发表于 2013-1-4 15:28

个病例可以选择保守治疗，如果外观看没有明显畸形，不用手术。既然已经做了，那就靠时间了。

q***e · 发表于 2013-1-5 16:13

本帖最后由 quxie 于 2013-1-5 20:20 编辑

骨不连的概念要搞清哦，临床认为骨折超过6-8个月没有愈合的且骨折断段明显出现钙化迹象的才能称为骨不连，锁骨骨折才2月余，保守治疗仍有愈合的希望；你这个三枚克氏针治疗也是个新的治疗办法？容易退针。

h****8 · 发表于 2013-1-5 22:16

一根就好了。搞那么复杂干什么，人家骨折愈合时间本来就不够。

[创伤] 左锁骨陈旧性骨折

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