发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2798|回复: 7
打印 上一主题 下一主题

[普外科] 请问可以做斜疝修补吗/

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2012-12-12 20:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
:患者王德富,男,63岁,老年男性,起病急,病程短。以“右上腹痛痛10小时”为主诉。入院症见:神清,精神差,右上腹痛痛,口苦纳差,睡眠差,大小便正常。既往有高血压病史,有阑尾切除病史。中医望闻切诊:得神,面色正常,神清语晰,气息均匀,右上腹压痛,墨菲氏征阴性,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。查体:皮肤黏膜巩膜略黄染,腹平坦,无浅静脉曲张及蠕动波,无包块,肝脾未触及,无明显压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝肾区无叩痛,墨菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣正常约4次/分,右腹股沟可见一约核桃样大小包块,平卧时包块消失,用力及咳嗽时包块出现,压迫内环口,用力时包块不在出现,**及脊柱四肢未见明显异常。辅助检查:我院检查回示:总胆红素:99.4umol/L,直接胆红素:21.5umol/L,间接胆红素77.9umol/L,绵竹市医院腹部彩超提示:肝实质回声增强较均匀,胆囊多发结石,脾脏体积增大,肝功回示:总胆红素:86.0umol/L,直接胆红素:25.6umol/L,间接胆红素:60.4umol/L,心电图:左室肥厚,请问可以做斜疝修补吗/
2# 沙发
发表于 2012-12-12 22:01 | 只看该作者
回复 1# yxw98yj


    你好 就目前的情况来看应该先处理急性结石性胆囊炎疝气可以暂缓。个人愚见,见笑了

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到2朵
3# 板凳
发表于 2012-12-13 21:03 | 只看该作者
4
发表于 2012-12-13 22:08 | 只看该作者
对的了 疝气没有嵌顿,可以以后解决,现在先解决右上腹痛的症状,胆囊多发结石,脾脏体积增大,能不能完全排除肝硬化,手术需慎重。
5
发表于 2012-12-16 11:21 | 只看该作者
回复 1# yxw98yj


    病人胆囊结石症状纠正后,可以斜疝修补。
6
发表于 2012-12-16 12:37 | 只看该作者
暂时不建议开疝,因为疝不大,上腹部手术术后需肺部情况很重要,如出现肺部感染的话问题就很多。三个月或半年后返回再次疝修补。
7
发表于 2012-12-19 18:43 | 只看该作者
疝是择期手术,还是应该在其它基础疾病稳定的基础上再做治疗。
8
发表于 2012-12-20 19:59 | 只看该作者
病人治疗原则,先就急,所以先治疗胆囊结石,痊愈出院后,在病情回复良好后,再考虑疝修补术
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-5-31 22:32

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.